颚裂
5月12日四川省汶川县发生大地震至今已有半个多月,伤亡损毁情况陆续呈现,遇难人数已超过六万八千人,灾区更因发生多次余震及大雨关系,令救灾行动不断延误,险情加剧。有见及此,康泰旅行社与“康泰善学暖流行动”三间慈善机构将筹募善款活动延长至6月30日,希望可筹集更多善款以援助四川灾民重建家园。 康泰旅行社表示,灾区重建是长期性的,更希望全港市民齐心施以援手,康泰再次获得“康泰善学暖流行动”三间慈善机构:包括“善学慈善基金”、“国际微笑行动”及“愿望成真基金”支持,决定将“康泰善学暖流行动”今年1月份至6月份各团友于旅程后及顾客于分行捐出的全数外币及零钱拨作赈灾之用
5月12日四川省汶川县发生大地震至今已有半个多月,伤亡损毁情况陆续呈现,遇难人数已超过六万八千人,灾区更因发生多次余震及大雨关系,令救灾行动不断延误,险情加剧。有见及此,康泰旅行社与“康泰善学暖流行动”三间慈善机构将筹募善款活动延长至6月30日,希望可筹集更多善款以援助四川灾民重建家园。 康泰旅行社表示,灾区重建是长期性的,更希望全港市民齐心施以援手,康泰再次获得“康泰善学暖流行动”三间慈善机构:包括“善学慈善基金”、“国际微笑行动”及“愿望成真基金”支持,决定将“康泰善学暖流行动”今年1月份至6月份各团友于旅程后及顾客于分行捐出的全数外币及零钱拨作赈灾之用
钟逸杰爵士培训奖学金设立目的旨在为国内年轻整形外科医生提升面部畸形矫正手术的技术。奖学金为他们提供提高唇腭裂手术技能的机会,在世界一流的设施中接受专业监督,进行为期六个月的常驻培训计划。在完成培训后,受赞助的年轻医生必须把他/她所学到的技能及知识向其任职的医院向其他医生传授,并期望他们能积极地参与由本基金会所举办的医疗活动,为国内偏远地区患有唇颚裂弱势社群带来笑容和正常的生活
我的唇颚裂宝宝 将来是否需要正颚手术? 随着医美手术的盛行 越来越多人听过“正颚手术”. 正颚手术听起来就让人感觉是一个“很大”的手术 手术后脸会肿得像“猪头” 手术后会很辛苦. 怀有唇颚裂宝宝的妈咪们已经在担心 将来我的宝宝是否都会要接受“正颚手术”? 首先 要先说明一下“正颚手术” 其实有很多没有患有唇颚裂的人都在做. 长庚颅颜中心一年进行500-600例正颚手术 只有不到100人是唇颚裂患者. 大多数的人做“正颚手术”都是为了有更好的咬合让进食更顺利 或是为了更漂亮外表 达到美容的目的. 看看最近在youtube很红的“下巴妹妹”以及“你是谁我是安”就可以了解一二. “下巴妹妹”是因为有过长的下巴 所谓的“戽斗”造成咬合不正 进食困难 所以进行正颚手术. “你是谁我是安”手术前已经很漂亮了 但是下巴稍长 做了手术后更有“韩系”美少女的fu. 在唇颚裂宝宝来说 也不是人人将来都需要进行正颚手术. 一般来说 “完全”唇颚裂将来需要正颚手术的比例比较高 也就是有“唇裂”加上“颚裂”的患者机会较高 如果只有单纯“唇裂”或是“腭裂”的宝宝 将来做“正颚手术”的机会就很低. 尤其是只有“唇裂”的患者. 通常将来中脸发育比较正常 不会有中脸发育不全的问题. 因为台湾人是属于“东南亚的人种” 本来下巴发育过长的机会就是比“北亚”的人高. 所以纵使只有“唇裂” 中脸发育正常 下巴过度发育 也会有需要做到“正颚手术”的机会. ( 但是唇颚裂的正颚手术有健保加上重大伤病的补助 如果没有唇颚裂就只能自费了)
如果预期将来需要正颚手术 会等到正颚手术那一次一起进行全口矫正. 意思就是 如果在13-15岁进行了全口矫正 将来假设改变心意想做正颚手术 矫正就没有健保给付了(因为正颚手术需要配合矫正) 下颚骨在整个脸部的骨头来说 是最晚生长完全的. 女生大约15岁会生长完全 男生大概在18岁. 因此 13-15岁有可能无法看到将来的样子 尤其是男生. 青少年时期矫正牙齿 到成年后 仍可能咬合会有改变. 唇颚裂患者虽然影响的是上颚 但咬合的是上下颚一起决定的. 而台湾人常见“戽斗” 在唇颚裂患者身上 会因为上颚发育较差 而咬合差异更大. 知道了健保给付的规则之后 父母可以听从牙科医师的建议 也可以跟牙科医师多加讨论 来帮孩子做最好的决定. (或是让孩子做决定) 上图为正颚手术示意图 正颚手术改变的不只是咬合 还有脸型 在唇颚裂患者身上 可以让中脸部更饱满 看起来更年轻.
长庚论坛是长庚医院颅颜中心的年度盛事 最早是从2000年 当时做主任的陈国鼎教授为了要将长庚颅颜中心在罗慧夫医师离开后推向国际 所以每两年举办一次唇颚裂的长庚论坛. 后来从2007年开始加入正颚手术为主题的长庚论坛 把这个长庚论坛再度活络了起来. 正颚手术是近年来越来越兴起的美容整形手术 其实最早手术的目的也是为了处理比较严重的咬合问题 但除了咬合 正颚手术还可以大幅改善一个人的下半脸的型态 所以越来越多外科医师对此充满兴趣. 今年的长庚论坛就合并美国的William Bell论坛 邀请个几个美国正颚手术重量级大师包括Dr. Turvey Dr. Bell Dr. James Xia 与长庚大师陈昱瑞医师团队一起做学术交流讨论. 今年的主题当然还是围绕在正颚手术与电脑手术模拟 但是美国正颚大师的演讲也让人有很深的反省. Dr. Turvey 从他超过三十年的经验告诉我们“早一点”手术的长期追踪结果 让我重新思考正颚手术的手术时机. 对于唇颚裂的患者 我们往往都会等到成长结束才会考虑进行手术. 通常男生会抓在18岁 女生可以早一点 有些在15-16岁就可以进行手术 然而在美国 12-14岁往往是成长过程中最困难的时期. 怎模说呢? “Bully”霸凌 是这个时期很常见的事. 所以他有些咬合不正而且严重影响外观的青少年 在13-14岁就接受了正颚手术. 到底之后的成长对于已开完的正颚手术有没有影响? Dr. Turvey秀了好几个青少年的长期追踪 其中只有一个女生在18岁时的追踪咬合有变差一点. 其他都一直维持得很好 这位咬合变差的女孩最终还是很满意手术结果 也不想再做再次矫正. 这让我重新思考了正颚手术的手术时机. 在台湾的法规 18岁以下除非必要 否则不能接受美容整形手术. 但是唇颚裂患者除外. 其实唇颚裂患者最重要的还是心理必须要健康 既然如此 在这最困难的青少年时期 我们其实也可以考虑提早进行正颚手术.
穿上白袍,朱裕华是个妙手华陀,口腔癌、唇颚裂(兔唇)、牙齿矫正等,各种牙科疑难杂症,他总能找到病因,对症下药,在他认为这是医生的天职。但是,他却看到医生的有限,他说,“医生只有两只手,就算再厉害,一次也只能看一个病人,”于是他开始透过网络,将自己的教材及临床经验传递给牙医系更多的学生。 现年40岁的朱裕华,是国内少数拥有“口腔植体专科执照”的医师