期中考

传说中的抗发炎圣物之一，就是statin类药物，过去有许多观察性研究或小型随机分派研究结果显示，statin类药物可能有助于败血症，虽然研究结果不一，但普遍＂认为＂可能有某些莫名的帮助？ 今天NEJM上刊登了一篇想要证明这个理论的研究，这项随机分派双盲研究收纳： 的重症病人，比较rosuvastatin (40 mg后每天20 mg)与安慰剂，对60天住院死亡率、使用呼吸器天数的影响～ 很可惜的，这项研究在期中分析 (一种期中考)时就因为没有显著效果而中止，预计收纳1000人，但于745人时中止，结果发现： - 60天住院死亡率无显著差异 28.5%与24.9% (P=0.21) - 使用呼吸器天数无显著差异 15.1天与11.0天 (P=0.96) 免于肾衰竭　10.1±5.3天与11.0±4.7天 (P=0.01) 免于肝衰竭　10.8±5.0天与11.8±4.3天 (P=0.003) 随后的主编评论，特别针对同样刊登于NEJM的另一项simvastatin用于预防中重度COPD急性发作的研究进行讨论，主编认为，传统上以观察性研究作为日后随机分派研究的题材，这样的做法可能值得探讨～ 也提到最近热门的＂海量资料 (big data)＂，但似乎...扯远啰～ 根据目前的资料，Statin类药物使用于败血症相关的ARDS，并没有传说中的好处喔！这里没有发表误差，没有个人包装，只有实事求是的医学证据与分享。