糖尿病是现代的文明病,建议糖尿病患者血糖控制在饭前80-130mg/dL,饭后2小时血糖在160mg/dL以下,平均糖化血色素可以在7%以下是最好的。但老人家或是容易有低血糖症状的病友,通常医师会另外与您制定适合的标准值。但是糖尿病若没有好好控制,让身体一直处在血糖过高的情况,会发生的合并症除了大家耳熟能详的视网膜病变、肾脏病变、神经病变外,还会出现泌尿系统方面的并发症。
当身体长期处在高血糖,可能会损害支配膀胱和泌尿道的自主神经,导致自主神经功能紊乱,一开始的症状有急尿、频尿、尿失禁和夜尿等,若持续高血糖,到后期容易导致膀胱病变,造成膀胱的敏感性下降,甚至完全失去收缩功能,患者就会出现解尿解不出来或解不干净而增加残余尿量,进而增加泌尿道感染、泌尿道结石、肾伤害的几率,导致不可逆的伤害!所以,糖尿病导致的排尿障碍是不可忽视的并发症!
如何解决排尿障碍困扰?
那该如何处理?目前可以借助药物与导尿来帮助排空。医师一开始会依照患者状况开立药物使用,若连药物介入都无法顺利解尿,就必须置入间歇性或永久性导尿管将多余的尿液排空以降低并发症产生。
要预防糖尿病的膀胱病变,其实最重要的就是要将血糖控制稳定,不要让血糖高低起伏过大,养成定时追踪血糖数值的好习惯,遵循营养师指示饮食的选择,维持血糖数值的稳定。
排尿障碍这个问题虽不影响生命,但往往对于患者的社交生活、一般日常生活及睡眠品质影响甚大,通常患者一开始对于自己的排尿障碍会觉得难以启齿,所以当已经进展到后期,伤害到神经、膀胱,错过早期治疗早期预防的效果,将会导致肾伤害。因此提醒各位若出现了令人困扰的排尿障碍,要尽早寻求医疗人员协助,透过专业人员的卫教与治疗,相信可以逐渐改善恼人的问题,找回快乐的生活!
目前彰基远距健康咨询中心专责控管理血压、血糖、三高及其他慢性病,若您或家人有长期血糖控制不稳,或刚被诊断为糖尿病,可以借由24小时专业健康管家协助您或家人的血糖控管,目前只要愿意参加糖尿病远距健康照护3个月以上,超过90%的糖尿病病人的糖化血色素都能下降,若您有血糖控管的需求,欢迎来电咨询。
原文作者为彰化基督教医院,本文转载自《彰基院讯电子报》
