摄护腺癌好发于60到80岁左右男性,最近发现摄护腺癌有年轻化的现象;一般来说,早期摄护腺癌的5年存活率高达90%以上,到了晚期,平均存活时间约只有2年到2年半,呼吁50岁以上男性应每年定期做摄护腺癌筛检,以早期发现、及早治疗。

62岁的张先生,2年前因频尿及解尿不顺,到住家附近诊所就医,医师诊断为摄护腺肥大,并给予药物治疗,才缓解排尿不顺等症状,之后仍持续服药,日前因突然尿不出来挂急诊,超音波检查发现摄护腺明显增大并阻塞膀胱,肛门指诊及PSA(摄护腺特异抗原)检查显示,疑似摄护腺恶性肿瘤。

经直肠超音波导引摄护腺切片检查后,证实为摄护腺癌,计算机断层发现,癌细胞已侵犯摄护腺周边组织的膀胱,甚至已有淋巴、骨头转移,由于是晚期摄护腺癌已不适合手术,只能做荷尔蒙疗法。

彰滨秀传纪念医院泌尿科主治医师吴其翔表示,目前摄护腺癌的治疗可依期别、年龄或是否合并其它较严重的慢性疾病,如心脏病、高血压、中风、糖尿病等,施以不同的治疗,包括:腹腔镜手术治疗、放射线治疗、前列腺内冷冻治疗、海福刀(HIFU)治疗、荷尔蒙治疗和化学药物治疗。

林先生接受腹腔镜摄护腺癌根除术,肚皮只有4个小伤口(约0.5至1公分),出血量相对减少,住院期约3至5天,由于腹腔镜影像清楚且放大,外科医师更能看清楚解剖构造的细节,有助于将肿瘤清除干净,又可减少伤及周边组织,术后尿失禁及性功能的恢复也较传统开放性手术快。

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