保养膝盖楼梯爬不爬?许嘉麟医师:养好膝盖“动”、“吃”都是关键。
随着年龄增长,人人都可能遇到膝盖无力或疼痛的问题,许多认为主要就是因为上了年纪还经常上下楼梯、趴趴走、爬山等。然而实际上却正好与此相反,长期没运动竟然才是膝盖退化的主因?究竟是为什么?又该怎么吃怎么保养膝盖才好?看辉馥诊所许嘉麟医师怎么说。
爬山是伤膝盖还是保养膝盖?
许嘉麟医师表示,目前高强度的爬楼梯运动,也是目前相当主流的中老年运动:爬山,关于此是否伤膝盖也是门诊患者常见的疑问。以一般膝盖无受伤、疾病的民众来说,对于中老年人保养膝盖,长期规律的登山健行,尤其在强度大的登高山运动,能够预防老化造成的初期肌力衰退,而过程中大量腘膀肌肌力训练,更能帮助膝盖稳定,更具有心肺强化及社交功能,是非常好的运动。
许嘉麟医师更指出,在阳明大学与荣总发表的【登山活动对运动伤害、身体组成与大腿肌肉形态功能之探讨】发现,在费力活动及大腿肌力方面,有爬山习惯的中年人竟与年轻人在统计上相差不多,反观在无规律运动的人,只有一成多的受试者能达到同样的活动等级。由此可见运动与否对膝盖影响的差异
许多人会认为膝盖退化是因为爬楼梯或登山等运动所致,对此许嘉麟医师表示,膝关节退化和登山没有太大的关系,跟年龄的相关性较大,也就是说膝盖用久了一律都会有状况。反之,若是都不活动,肌力不足,就会常常这里怪怪那里不顺。
正常老化的状况下肌肉力量会随着年龄增加而减少,40岁开始每年会降低8%;到了50至60岁平均会减少15%;若都不多保养,往后每10年递减直至30~50%。也就是说,觉得越来越没力是因为老化造成的肌肉萎缩,不是关节的问题。而只要肌力不足,其实不用到爬山或爬楼梯,每一步都会造成关节损伤,这才是伤害膝关节最常见,但最容易被忽略的主因。
许嘉麟医师表示,关节最好的保养品是肌肉,而比起营养品补充,“运动”是更好的保养。临床上常发现,即便是关节磨损,也不一定会有关节疼痛的问题,差别在于肌肉强度。强而有力的肌群可以稳定膝关节,在活动上更为灵活。
而肌肉除了靠运动,还必需有适度的“蛋白质”做为原料补充。对于无肾脏疾病的高龄者来说,每日的蛋白质摄取量可以增加为体重(公斤)X 1.2~1.5公克。举个例来说,以体重60公斤计算,应该摄取72~90克的蛋白质。这样的分量来说,每100克的鸡胸肉只含27克蛋白质,差不多每天至少要吃300克这么多的鸡胸肉,才会及格。
*肾功能不全者,请依医师建议,高蛋白,记得多喝水!
若真想以营养品养膝盖,要注意什么?
许嘉麟医师也表示,虽然不断提倡运动及正常饮食就能够顾健康,但我国民情确实很希望能够透过“营养品”能够增强体魄,临床上也许多病人会问,通常会建议患者营养品“333”原则:
1.第一个“3”是服用的种类不超过3种。
市面上流行的产品就是这几种成分,超过3种容易重复而过量,严重会有致死危险。
2.第二个“3”则是价钱不超过3000元。
若超过3000元就太贵了。因为这些药品都是化学合成的,化学成分与结构式都一样,临床效果也没有广告说的A牌和B牌差别那么大。
3.最后一个“3”则是3个月的时间。有效的话,3个月内就会感觉到效果,若服用3个月没有特别感觉,也就不用再花钱、花时间做更久的尝试了。