叶黄素和玉米黄质都属于类胡萝卜素。在自然界的1000多种类胡萝卜素中，只有叶黄素和玉米黄质及其代谢产物存在于人类视网膜黄斑区，且人类自身并不能合成，必须从膳食中获取，其常见的食物来源包括绿叶菜，蛋黄，玉米和南瓜。

叶黄素、玉米黄质和内消旋玉米黄质（玉米黄质的异构体）组成了黄斑色素，它们是抗氧化剂且可以过滤蓝光，进而保护视网膜和视力。

黄斑色素密度（MPOD）是评估黄斑中叶黄素/玉米黄质浓度的指标，以光密度为单位，数值范围在0和1之间。最近的一项系统综述提示，MPOD和视觉功能呈正相关关系。

最新研究进展

但是目前还没有关于叶黄素/玉米黄质的膳食推荐摄入量。近期一项发表在Advances in Nutrition上的系统综述和荟萃分析[1]，探讨了补充不同剂量的叶黄素/玉米黄质对眼部健康成年受试者MPOD的影响。该研究共纳入了包括RCT试验在内的46项试验，这些试验使用叶黄素/玉米黄质补充剂或富含叶黄素/玉米黄质的食物对眼部健康成年受试者进行干预，干预时间≥3周。按照叶黄素/玉米黄质每日摄入的总剂量分为三层，剂量分别为：＜5mg/d，5mg/d~＜20mg/d，≥ 20mg/d。

叶黄素/玉米黄质摄入量

与MPOD的关系

该Meta分析中纳入的研究均使用异色闪烁光度法（HFP）测量MPOD（0.5°偏心距），不同剂量的结果如下：

剂量＜5mg/d

Meta分析共纳入了3个RCT研究的154名眼部健康的成年受试者，结果显示，每天摄入0.5mg至4.5mg叶黄素/玉米黄质，干预3到6个月，受试者MPOD水平的增加无统计学意义。

剂量5mg/d~＜20mg/d

Meta分析共纳入了6个RCT研究的221名眼部健康的成年受试者，结果显示，每天摄入10mg至18mg叶黄素/玉米黄质，干预3到12个月，受试者MPOD水平比安慰剂组增加了0.04个单位，差异有统计学意义。

剂量≥20mg/d

Meta分析共纳入了5个RCT研究的213名眼部健康的成年受试者，结果显示，每天摄入22mg至27mg叶黄素/玉米黄质，干预3到12个月，受试者MPOD水平比安慰剂组增加了0.11个单位，差异有统计学意义。

剂量反应关系

该部分对18项探讨叶黄素/玉米黄质摄入对MPOD（使用HFP评估）影响的RCT试验（干预期3到12个月）进行了meta回归分析，评估二者的剂量反应关系。研究结果显示，叶黄素/玉米黄质的每日总摄入量每增加1mg，MPOD水平预期增加0.003个光密度单位。且与叶黄素/玉米黄质每日总摄入量<5mg的研究相比，叶黄素/玉米黄质每日总摄入量≥5mg的研究对受试者MPOD的影响更明显。但是目前缺少叶黄素/玉米黄质每日总摄入量5mg至10mg的相关研究。

叶黄素和玉米黄质的安全性早已得到多项研究[2]证明，然而我国目前并没有关于其膳食推荐摄入量的标准。该研究认为叶黄素/玉米黄质摄入量＞10mg/d可以提升眼部健康成人的MPOD水平。此研究量化了叶黄素/玉米黄质的摄入量与眼部健康受试者MPOD水平的相关性，为后续眼部健康的日常保健和辅助治疗提供了重要的参考依据。

参考文献

[1] Lisa M Wilson, Saraniya Tharmarajah, Yuanxi Jia, Richard D Semba, Debra A Schaumberg, Karen A Robinson, The Effect of Lutein/Zeaxanthin Intake on Human Macular Pigment Optical Density: A Systematic Review and Meta-Analysis, Advances in Nutrition, 2021;, nmab071, https://doi.org/10.1093/advances/nmab071

[2] 胡宪, 张莉华, 许新德,等. 叶黄素的毒理学安全性评价[J]. 食品工业科技, 2009, 000(005):296-298.