巨核细胞

市场前景：我国肿瘤患者约有600万人且逐年上升，随着恶性肿瘤患者数量逐渐增多，化疗导致的血小板减少症患者数量将逐渐增多。该药物市场规模约40亿元。一旦开发成功，本品极有可能取代第一代产品成为具有我国自主知识产权的药物

FDA于2008年批准葛兰素史克公司的eltrombopa**上市，同时获欧盟批准，用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜患者的血小板减少。2013年9月获欧盟批准，用于慢性丙型肝炎成人患者血小板减少症的治疗。2014年2月3日，FDA授予药物艾曲波帕突破性疗法认定，用于对免疫抑制疗法反应不足的重症再生障碍性贫血患者血细胞减少症的治疗

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答：慢性粒细胞白血病（CML）在实验室检查中会有如下特征： 血象：白细胞数常>30×109 /L有时可达500×109 /L以上。约1/3患者血红蛋白<110g/L，贫血多为正常细胞正色素性。血小板往往增多，有时高达1000×109 /L，少数患者可正常或减少

文章导读：原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多，且有功能不正常，骨髓中巨核细胞过度增殖，临床有自发出血倾向及或有血栓形成，约半数病人有脾大。 原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种

包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血、白细胞减少、骨髓巨核细胞明显减少。 2、血小板破坏过多： 包括先天性和获得性两种

答：霍奇金淋巴瘤（HL）中的R-S细胞胞体大，核仁大而明显，有多形性或畸形的细胞核，从形态上易与免疫母细胞淋巴瘤中的瘤细胞、T淋巴母细胞淋巴瘤中的瘤细胞、传染性单核细胞增多症中的非典型增生的淋巴细胞、骨髓中的原幼巨核细胞等相混淆。免疫母细胞淋巴瘤中的瘤细胞胞体较大，主要为单核型异型性免疫母细胞，有时有多形性或畸形的细胞核，瘤细胞胞质丰富；胞核大、圆形或椭圆形，核膜厚，核仁大，有时有多核或多分叶核，类似R-S细胞，易误认为HL的淋巴细胞消减型。T淋巴母细胞淋巴瘤中的瘤细胞高度恶性，包括曲核细胞型和非曲核细胞型，曲核细胞型淋巴瘤细胞呈圆形，胞质较丰富，胞核呈圆形、卵圆形、扭曲状、脑回状易与HL混淆

艾曲波帕（Revolade）是一种促血小板生成素受体激动剂，它通过诱导刺激巨核细胞(特别是骨髓中发现的大细胞)的分化和增值而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少症。 目前Revolade的起始剂量是50mg，每天1次；对东方人患者或中度/严重肝功能不全患者，起始剂量为25mg，每天1次，空胃给药（餐前1小时或餐后2小时）。 Revolade和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时

市场前景：我国肿瘤患者约有600万人且逐年上升，随着恶性肿瘤患者数量逐渐增多，化疗导致的血小板减少症患者数量将逐渐增多。该药物市场规模约40亿元。一旦开发成功，本品极有可能取代第一代产品成为具有我国自主知识产权的药物

周某 男 58岁 北京市西城区 骨髓增生异常综合征RA 周某 男 58岁 北京市西城区人 患者于2002年5月以间断出现鼻出血、牙龈出血、有发热鼻孔出血7天，为主要症状前往北京协和医院住院治疗，当时查血常规白细胞3.7×109血色素71g/L血小板51×109 ，查骨髓：增生明显活跃，幼红细胞增生伴巨核细胞成熟受阻，并存在三系病态造血，诊断为骨髓增生异常综合征（RA）。住院期间，每周需输血、输血小板各1次，配合大剂量激素、免疫制剂、抗生素等治疗年余，病情日渐加重。为求服中药治疗于2003年8月6日来院治疗，入院时发热38.6°、面黄、法力、活动后心慌、鼻孔出血、双下肢皮肤黏膜紫癜明显