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医保电子凭证结算“提速”，能否打通医保与互联网“壁垒”？ 自2019年11月24日，全国首张医保电子凭证发放后，医保电子凭证结算的推进步伐持续加快。 各省医保电子凭证工作正在紧锣密鼓地进行着。 8月12日，黑龙江省医保局发文，要求加快推进省直定点医疗机构、定点零售药店应用推广医保电子凭证工作

中新网客户端北京11月21日电(记者 张尼)记者日前从国家医保局获悉，国家医保局决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”，将重点查处医疗机构套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为，此外还将研究建立举报奖励制度，加强群众监督。 今年9月，国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等四部门，印发了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》，在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动(简称专项行动)并召开会议进行动员部署，明确集中5个月的时间(2018年9月至2019年1月)，通过部门联动，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为。 此次专项行动是国家医保局组建以来的第一个专项行动，也是医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动

各省辖市、济源示范区、各省直管县（市）医保局、卫生健康委，各省管公立医疗机构： 为充分发挥“互联网+”医疗服务在新冠肺炎疫情防控工作中的优势作用，结合国家医保局去年对我省飞行检查发现的问题，根据《河南省医疗保障局河南省卫生健康委员会关于进一步做好新增医疗服务价格项目管理工作的通知》（豫医保〔2019〕3号）、《河南省医疗保障局河南省卫生健康委员会关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的通知》（豫医保办〔2019〕45号）规定，省医保局、省卫生健康委组织专家确定了新增和修订医疗服务价格项目（2020年第一批），现印发给你们，并就有关事宜通知如下，请一并贯彻执行。 一、本次6个新增医疗服务价格项目（附件1）中，对“互联网复诊”等3个A类项目统一确定了全省各级公立医疗机构价格、医保支付类别和省直职工医保首付比例；“左心耳封堵术”等3个B类项目由医疗机构自主确定价格，按规定向所属医保部门、卫生健康部门备案并公示后试行。对“颈部血管彩色多普勒超声”等3个修订医疗服务价格项目（附件2），确定了省管公立医疗机构价格

"请问大病报销是指的哪些大病?""病人医保报销我们要审核哪些材料?"……社保知识培训课上，青岛安宁医院医护人员就自己关心和不解的问题向医院孙金明院长发起提问。 为促进医保政策的贯彻落实，切实提高医护人员的医保政策业务水平，9月24日，青岛安宁医院邀请了三医医保科傅主任与医院院长孙明金共同为全体医护人员进行了医保政策知识培训，就最新的医保报销范围、报销内容、报销方式及报销比例以及外伤、转诊转院、涉及第三方责任的医保相关政策进行了详细的解读，并和现场参训人员就医保政策相关问题进行了互动交流。医院临床科室主任、护士长及部分医护人员参加了培训

本文摘要：10月30日，从省医保局传来消息，全省医保定点医药机构信息治理平台将于11月1日建成并投入使用，参保人员可通过登录山西省医疗保障局官网对医保定点医药机构相关信息举行查询。医保定点医药机构信息治理平台，通过对全省11个市的医保定点医药机构基本信息（包罗种别、品级、地址、定点属性、开通状态等）举行平面展示，满足社会就医购药信息索引；同时，该平台的后台数据分析功效，对有关定点医药机构准入尺度及日常治理重点、省市医保违规行为处置惩罚团结执行、异地就医查询验证等提供了有力保障。 10月30日，从省医保局传来消息，全省医保定点医药机构信息治理平台将于11月1日建成并投入使用，参保人员可通过登录山西省医疗保障局官网对医保定点医药机构相关信息举行查询

今日，北京市医保局印发《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》（bitpie钱包正版app），政策中明确自2022年9月1日起，个人账户资金实行记账管理，参保人员不可自由支取，实现定向使用。 今天下午3时40分，北京银行长辛店支行门口，网点门口户外区域排队的客户有十余位，不少人都是来咨询办理个人医保存折支取业务。 基于此，北京银行发布《致北京市个人医保存折客户的一封信》，提醒客户9月1日前已入账到医保存折内的资金仍可随时正常支取；9月1日后医保个人账户资金不再划入医保存折，但医保存折可作为参保绑定的委托代发银行账户，用于手工报销、二次报销等资金入账，仍需妥善保管

人民网北京7月20日电 （记者孟竹）根据国家医保局、人力资源社会保障部《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》（医保发〔2021〕50 号）文件要求，为做好北京市医保药品目录内非国家医保药品品种的三年消化工作，6月份北京市印发了《关于公布北京市第三批调出非国家医保药品目录药品品种的通知》（京医保发〔2022〕21 号），将非国家医保药品品种从北京市医保目录中调出。 国家医保局要求各地要在3年内，实现全国医保药品目录统一，为落实国家要求，北京市自2020年起开始逐步将非国家医保药品药品调出北京市医保报销范围，今年年底将完成最后一批调出工作，调整完成后北京市医保药品目录与国家医保药品目录完全一致。近三年来，北京市根据国家医疗保障局医保药品目录动态调整工作要求，新增507个药品纳入北京市医保目录，有效保障参保人员用药需求，使参保人员用药保障水平进一步提高，医药费负担进一步降低

抗击疫情，助力复工复产。2月27日，记者从市医保局获悉，近日该局会同市财政局、市税务局联合印发文件，明确自3月1日起阶段性降低职工基本医疗保险单位缴费，同时对困难中小企业实施医保费缓缴政策。 2020年3月1日至2020年12月31日，参加本市职工基本医疗保险的用人单位，缴费费率由9.5%降至8.5%；灵活就业人员缴费费率由10%降至9%

据国家医保局最新消息，全国统一的医保信息平台已全面建成，在全国31个省份和新疆生产建设兵团全域上线，为13.6亿参保人提供医保服务，医保信息化标准化取得里程碑式突破。 全国统一的医保信息平台实现医保业务编码标准统一、数据规范统一、经办服务统一，实现国家、省、市、县四级医保信息互联互通、数据有序共享，医保与多部门和医疗机构、药店等单位的信息共享。 国家医保信息平台2021年9月1日在延安上线运行，标志着全国“统一、高效、兼容、便捷、安全”的医保信息平台在陕西省落地应用

为切实加强石排镇医保基金联合监管工作，形成严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为的高压态势，有效防范和化解医保基金风险，共同维护医保基金安全。1月10日，石排人社分局、医保分局联合石排公安分局、镇卫健局、镇经济发展局、镇公共服务办、石排司法分局，石排财政分局，镇纪检监察办，石排市场监管分局召开石排镇医疗保障基金综合监管部门间联席会议。 会议通报了石排镇2022年开展医保基金监管各项工作的情况，并对新一年工作进行部署安排，同时着重强调各部门要主动作为、紧密配合、信息共享，认真履行监管职责，聚焦打击欺诈骗保行为专项整治行动重点任务目标，确保定点医疗机构违法违规问题及时查处，共同做好医保基金监管工作

北京日报客户端6月30日消息，将自己的社保卡借给他人、冒名使用他人医保卡开药使用、利用虚假处方开药套取医保基金、低买高卖药品赚取差价、公司虚构关系骗取医保基金……北京市公安局与北京市医保局去年建立了协作机制，严厉打击这些欺诈骗取医疗保障基金的违法犯罪行为，守护百姓就医的“钱袋子”。 北京市公安局今天通报，专项行动开展以来，已破获涉医保案件47起，打掉犯罪团伙12个，刑事拘留违法犯罪嫌疑人112人，有力打击震慑了骗取医保基金的违法犯罪行为，保障了医保基金安全。 今年2月，北京市公安局环食药旅总队接市医保局转递线索，朝阳一家科技公司存在以伪造用工关系代缴城镇职工社会保险实施骗保的违法行为

为完善行政执法与刑事司法衔接机制，加强医疗保障行政部门与公安机关的协作配合，依法惩处骗取医保基金犯罪行为，切实保障医保基金安全，近日，国家医保局联合公安部发布《关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》（以下简称《通知》）。《通知》要求，各级医疗保障行政部门、公安机关要高度重视查处骗取医保基金案件行刑衔接工作，依法打击骗取医保基金违法犯罪行为，切实守护好人民群众的“治病钱、救命钱”。 在明确查处骗取医保基金案件移送范围上，《通知》明确，各级医疗保障行政部门在医保基金监管执法过程中，对发现的公民、法人和其他组织使用医保基金涉嫌欺诈骗保构成犯罪的行为，应依法向同级公安机关移送

本文摘要：记者了解到，目前已终端微信智慧医疗仅有流程体验的将近100家医院中绝大部分为当地三甲医院。以全国首家落成微信医保动态承销的广东省妇幼保健院为事例，微信医保承销的终端，缴纳流程较短、需要额外缴纳医保部分、需要分开排队等等，解决问题了广东省妇幼内、外管理的诸多难题。 以广东省妇幼保健院为事例，自2014年7月上线试用，月平均值交易笔数超过近1.17万单，据测算平均值为每名患者节约了3.5小时的时间

各镇街（园区）医疗保障分局、财政分局、卫生健康局，松山湖宣传与社会工作局，各有关医疗机构： 现将《广东省医疗保障局广东省财政厅广东省卫生健康委转发国家医保局财政部国家卫生健康委国家疾控局关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》（粤医保发〔2023〕1号）转发给你们，并结合我市实际提出以下意见，请一并贯彻执行。 一、新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者门急诊治疗费用保障按国家及省有关规定执行。 参保患者在二级及以下医保定点医疗机构门急诊，符合医保诊疗项目、医保医用耗材目录以及治疗新型冠状病毒感染基本医疗保险门诊用药目录（另文下发）的医疗费用，不设起付线和封顶线，由统筹基金按以下比例支付： （一）二级及以下医保定点医疗机构，支付比例为70%； （二）本市定点社区卫生服务机构，支付比例为80%

10月9日，北京人力资源和社会保障部发布通知，提出加快推动城乡基本医保整合，努力实现年底前所有省（区、市）出台整合方案，2017年开始建立统一的城乡居民医保制度。 健全医保支付机制和利益调控机制，引导群众有序就诊，让医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理收治和转诊患者，激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。 同时，健全医保筹资和待遇调整机制，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制，健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制，要完善城乡居民大病保险制度

湖南日报·新湖南客户端9月28日讯（通讯员 李金伟）为全面加强医保基金监管，严厉打击医保领域欺诈骗保行为，营造风清气正的基金监管氛围，临湘市医疗保障局多措并举，真抓实干，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。 今年来，临湘市医保局以创建“清廉医保”建设为举措，大力开展“织密基金监管网，共筑医保防护线”为主题的打击欺诈骗保“回头看”宣传活动，通过网络、电视、新媒体等渠道，重点宣传监管法规、政策待遇、经办业务、医保稽核等工作，让广大参保群众直观了解医保政策和打击欺诈骗保政策。同时，该局还不定期组织医保稽核人员深入定点医药机构、定点药店进行医保基金监管、城乡居民参保缴费、“两病”门诊用药保障、特殊门诊及异地就医备案结算等业务检查

所以医保卡里没钱了。看病还能报销吗？怎么报销？ 如果医保卡里没钱，可以报销吗？ 是的。如果医保卡里没钱，看病可以报销

浙江在线-健康网1月16日讯（浙江在线记者 柴燕宏）2017年的医疗费用，什么时候截止报销？是不是过了春节就报销不了了？ 近日，在杭州市医保服务大厅、区级医保服务窗口、市民之家社保医保综合窗口等各级医保经办窗口都人满为患。岁末年初，不少人都想赶在这节点上赶紧来处理医保的报销事宜。 记者看到，有的窗口办理业务要等待200多号，时长长达两三个小时，不仅工作人员感到了沉重的经办压力，参保人员的办事体验也大打折扣

大洋网讯 据广州市医保服务中心最新数据，去年广州市医疗保障局正式成立以来，至今全市已有269家定点医疗机构接入了国家异地就医结算平台，同时选定了省内外3.14万家定点机构为广州参保人提供异地就医联网服务。 2019年1月至今，广州作为就医地为异地就医参保人提供联网结算服务达142.16万人次，流入医保基金209.62亿元；另外，有2.66万人次的广州参保人在外乡就医时也享受了异地就医联网结算，流出医保基金3.28亿元。 “得到了远在广州的医保机构的强力支持，虽然身体还没完全康复，心情却平复了不少，以后要乐观积极地过好生活

河北新闻网讯（河北日报记者董琳烨）近日，河北省石家庄市医疗保障局印发《关于调整城乡居民医保个人缴费标准和大中专学生享受医保待遇时间的通知》，明确2021年城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准和大中专学生享受医保待遇时间。 通知明确，2021年鹿泉区、栾城区、正定县、新乐市城乡居民基本医疗保险的缴费标准为每人每年290元，其中10元为长期护理保险费，其余县（市、区）为每人每年280元，参保缴费时间为每年的10月至次年的2月25日。大中专学生基本医疗保险的缴费标准为每人每年280元，其中，对于入学时缴纳全部学年居民医保费的学生，在校学习期间居民医保费上调时将不再调整

信件内容 请问墨江县可以使用外地的电子医保卡吗？ 您好！针对您在墨江哈尼族自治县人民政府网站的留言，我们已收悉，现答复如下： 医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质，是全国医保线上业务唯一身份凭证。目前可在墨江县使用异地的电子医保凭证，但需要注意以下几点： 一、通过电子医保凭证在异地定点零售药店购药。首先，保障参保人医保个人账户余额充足

4月28日，县人大常委会党组副书记、副主任季奎带领视察组，对全椒县医保资金征收管理、使用情况进行视察。视察采取现场走访、听取汇报、座谈交流的方式进行。副县长陈劲松、县医保局主要负责人陪同

国家医保局官网2月8日消息，2023年1月29日，国家药监局附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名称：民得维）、海南先声药业有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名称：先诺欣）上市。国家医保局医药管理司负责人就目前医保对这2个药品的支付政策回答了记者提问。 这位负责人介绍，根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》规定，上述2个药品都属于第十版诊疗方案范围

6月17日20时至6月26日24时，全市医保经办窗口、市医疗保障局网站、“我的南京”APP、自助服务机等暂停办理医保参保、停保、转移、退休审批、零星报销、个人账户相关业务。 上述暂停业务，在6月26日24时医保信息平台升级迁移后恢复办理。 6月24日20时至6月26日24时，全市暂停参保人员在定点医疗机构、定点零售药店医保刷卡就医购药业务（含医保电子凭证刷码）

为进一步加强对医保定点医药机构管理，切实保证参保人员基本医疗需求和医保基金正常合理使用，更好地开展医保各项工作。近期响水县医疗保障局对全县“双定”单位的2022年度医保工作开展考核。 本次考核对象为全县39家定点医疗机构和140家定点零售药店

本市社会保障信息系统于2023年3月20日17时至4月10日24时停机。本市医疗保障结算系统作为独立运行系统，不受本市社会保障信息系统停机影响。期间，参保人员仍可持社会保障卡或医保电子凭证，在本市医保定点医药机构直接结算，医保待遇不受影响

7月28日，省医保局副局长温江城一行7人到延安市子长市督导调研医保重点工作开展情况。市委常委、副市长滕云陪同调研。 调研组一行先后来到西北医药有限公司、子长市人民医院、瓦窑堡街道社区卫生服务中心、医保经办大厅实地查看，详细了解医保政策执行、医疗改革推进、医保基金运行、经办流程优化等情况

11月，杭州市医疗保障管理服务中心将组织开展医保政策“五进”宣传专题活动，全辖区同步进行，活动将持续一个月。 “进社区、进机关、进院校、进医院药店、进公共场所”，区医疗保障管理服务中心将零距离服务群众、服务基层、服务企业，全方位解答医保政策，打通政策宣传服务“最后一公里”，让医保政策真正惠及每一位群众。 快来看看活动安排吧！ 政策咨询服务点一览： 滨江区市民中心医保窗口（泰安路200号） 星耀城二期露天广场（11月2日上午） 医疗保障惠民生，区人力社保局始终坚持把服务群众放在第一位，着力解决群众在医疗保障方面最关心、最直接、最现实的问题，力争让医保政策落到实处，让医保服务体现温度，不断提升群众的获得感、幸福感

自2021年1月1日起，门诊慢性病资格可以在定点医疗机构直接认定，慢性病就医购药费用实行在定点医疗机构和定点零售药店直接结算。 患者在医院发生的与认定病种相关的医药费用，直接在医院结算。 结算流程：携带门诊医师开具的处方，一式两份、身份证、医保卡、慢性病卡

为深入开展“我为群众办实事”实践活动，进一步深化“放管服”改革，打通联系服务群众“最后一公里”，为参保群众提供更加便捷高效的医保服务，区医保局驻区人民医院服务站已于近日建成投用。 此前，群众在医院住院后，办理医保结算只能到区行政大厅办理，来来回回两头跑十分耽误时间精力。如今，区医保局驻区人民医院服务站投用后，群众办理医保相关业务方便了很多