创伤性事件会对个人、家庭和社区的应对能力产生重大影响。过去人们广泛采用一段时间的介入措施例如心理汇报(debriefing)来防止持续性的心理困难。然而,以前的审查发现,单阶段个别介入措施在预防创伤后症候群(PTSD)方面没有效果。已经开发了一系列其他形式的介入措施,以试图防止遭受创伤的人患上PTSD。
哪些人可能会对本文献回顾感兴趣?
• 遭受创伤性事件的人和他们的亲人。
多阶段早期的心理介入(即创伤事件后前三个月内开始两次或两次以上的介入)是否比一般的治疗或以下其他心理介入更有效:
• 促进接受介入者的一般功能(如社会、心理、职业和运作)。
本篇文献回顾纳入了哪些研究?
我们搜索了1970年至2018年3月发表的随机对照试验(临床研究,将人们随机分为两个或多个治疗组之一),该试验研究了预防PTSD的多阶段早期心理介入措施。
我们将27项研究及3963位受试者包含在内。
这篇文献回顾的相关证据告诉我们什么?
• 我们发现不确定性的证据显示,在接受介入后三到六个月,多阶段早期心理介入可能比常规治疗更能有效地预防PTSD诊断。
• 我们发现不确定性极低的证据显示,在介入后立即或介入7到12个月后,多阶段早期心理介入在预防PTSD方面可能不比平时更有效或更差。我们还发现,不确定性很低的证据显示,多阶段的早期心理介入在立即或之后的追踪中,在减轻PTSD症状的严重性方面,可能不比平时更有效或更差。
•我们发现低确定性的证据显示,与其他心理介入相比,多阶段早期心理介入可能与较高的辍学率相关。
• 我们发现低确定性证据显示,多阶段早期心理介入在诊断PTSD;减轻PTSD的严重性,忧郁及焦虑;维持接受介入者的正常运作上并没有比其他心理介入更有效或无效。
• 我们没有发现任何测量不利影响的研究。
• 我们没有发现可衡量对健康相关资源使用的研究。
下一步该做什么呢?
当前的证据基础很小。然而目前正在进行新的研究。未来这项回顾的更新将纳入这些研究的结果。