台湾髋部骨折的盛行率位居亚洲第一,世界排名第九,一年内死亡率将近两成,直逼晚期乳癌。学者分析健保数据库骨折病患就医资料 ,发现仅四分之一接受骨密度检测、三分之一接受骨松药物治疗,以致不少患者再度骨折。
中华民国骨质疏松症学会理事长林高田说,骨质疏松症已是全球第二大的流行疾病,仅次于心血管疾病,可能导致各种部位骨折,其中以脊椎体压迫性骨折及髋部骨折最严重。
髋部骨折造成行动受限,严重影响生活品质,家人照护负担沉重,死亡率也偏高。健保数据库显示,国人髋部骨折一年内死亡率约两成,主要死因为长期卧床引发的感染。
台大医院与台大北护分院自2014年起推动“骨折联合照护服务”,患者第一次发生脆弱性骨折时,就积极介入处理,除评估用药,还可预防日后跌倒再度发生骨折。研究发现,髋骨骨折患者一年内死亡率,从原先的两成下降至一成二。
该计划发起人、台大医院竹东分院院长詹鼎正指出,成功关键为个案管理师适时介入,针对个案及家人提供骨松卫教,深入了解患者病史、用药及饮食、活动状况,并亲自到患者家中观察居家环境,避免再次跌倒。