我被确诊患上了NASH大约六个月。我做了好几次肝功能测试,我的 ALT 指数一直超出正常范围大约在 80-100 左右。ALT 到底是什么?这个指数维持正常重要吗?我可以做什么去降低 ALT 的指数?
ALT (又被称为 GPT) 是一种肝脏酵素。在正常的情况下,这种酵素应该留在肝脏细胞内的。但是如果肝脏受伤、肝细胞被破坏,酵素便会从肝细胞内释放到血液内,令到血液中的酵素含量升高。[1] ALT 指数和其他没有这么重要的酵素指数- AST,都可以从肝功能测试 (LFTs) 中量度,并了解肝脏的受损程度。
正常的 ALT 范围会根据不同的地区和化验所以有所不同,但是通常的建议合格范围为 10-40 IU/L。[2] 超出正常范围的 ALT 指数通常代表肝脏受伤。长期的肝脏受伤发炎 (长期 ALT 字数超出正常范围)会增加患上其他肝脏病的危险性。这是因为当肝细胞受伤后,他们会自动修复的;但是当他们不停地过度自我修复后,肝细胞有可能会最终变成纤维化或坏死。这种肝脏情况被称为肝纤维化,也是导致肝硬化的原因。
现时为止,还未有医疗药物治疗法可以有效地降低 NASH 病者的 ALT 指数,因为病发的原因还未有明确。NASH 病者通常被建议改善他们的饮食习惯和多做运动;如果您是痴肥或肥胖的话,减肥或减轻体重亦有可能帮助减少肝内的脂肪含量,从而减低 ALT 指数。[4] 除了这些基本的建议之外,NASH 病者也应该注重如何保护他们的肝脏和预防病情恶化。
有一份在 PubMed 刊登的临床研究报告指出 YHK,一种天然的疗法,能够有效地控制预防 NASH 的恶化;研究内证明了 YHK 能够有效地减少肝脏的炎症和帮助肝细胞修复。研究亦指出 80% 以上的病人的 ALT 字数在使用 YHK 两个星期后回复正常。 [5][6][7]
除了以上,NASH 病人也应该停止使用任何酒精和服用不必要的药物,因为这些物质是有可能进一步破坏肝脏的。
“促进患有晚期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的重点不是脂肪,而是纤维化。” NASH是当今最流行的肝脏疾病之一。 NASH与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)有关,其特征在于肝脏中脂肪的积累。 虽然在肝脏中有一些脂肪是正常的,但有些人可能会由于这种脂肪积累而发展炎症,这被称为 NASH 非酒精性脂肪性肝炎。 到目前为止,NASH是无法用药物治愈的。 NASH患者的标准治疗目标是建议减少脂肪/减肥。 建议患者通过改善健康的生活方式,均衡饮食和充分的运动来减肥。 脂肪其实不是问题的重点 你可能认为消除疾病的原因(对于NASH来说是脂肪)是很理所当然的治疗办法,但最近一项研究发现肝脏中累积的脂肪并不是疾病进展的问题,有很多脂肪也不一定会病得很快。相反,纤维化程度的测量 - Ishak评分,肝纤维化(ELF)评分与患者的肝硬化进展相关。同时成为病情恶化的重要因素。