A. 出现强迫思想、强迫行为或两者兼有：

持续且反复出现的一些想法、冲动或影像，有些时候患者会觉得是入侵性的、不想要的；这对大部分的患者造成明显的焦虑或痛苦。

患者试图忽略或抑制这些想法、冲动或影像，或用其他想法或行动（即通过执行强迫行为）来抵消它们。

重复行为（例如，洗手、排序、检查）或心智活动（例如，祈祷、计数、重复默念文字）。患者感到这些重复行为是被迫执行以应对强迫思想，或是根据必须严格实行的规则。

行为或心智活动旨在防止或减轻焦虑或痛苦，或防止某些可怕的事件或情况；然而，这些行为或心智活动与它们旨在抵消或预防的事情没有实际联系，或者明显过度。

（注意：儿童可能无法清楚地表达这些行为或心智活动的目的。）

B. 强迫思想或强迫行为是耗时的（例如，每天超过 1 小时），或导致临床上显著的痛苦，或对社交、职业或其他重要功能领域的损害。

C. 强迫症状不能归因于某种物质（例如滥用药物、药物）或其他医疗状况的生理反应。

D. 这种障碍不能用另一种精神障碍的症状来更好地解释。