一名爱好运动的医师,业余时间化身为马拉松选手,经常运动看似很健康,不过最近半年,他感到运动时的体力不如以往,平日也容易疲倦,就医辗转检查发现,原来是贫血了,而贫血竟肇因于大肠直肠癌。
和信治癌中心医院大肠直肠外科主治医师陈建志说,大肠直肠发生恶性肿瘤时,可能致使排便习惯改变、粪便型态异常、腹痛、贫血、运动耐受性差等症状,不过有这些症状时,通常已是病程较晚的阶段,因此,较建议民众培养“定期筛检”的好习惯,以提早发现、提早治疗,若是第二期以前的大肠直肠癌,高达八成以上几率可完全治愈。
台湾大肠直肠患者年轻化,陈建志指出,近十年,新诊断患者的平均年纪降低5岁,这个现象在工业先进国家皆然,美国医界建议将筛检年龄提前至45岁。我国癌症筛检补助来自于烟品健康捐,目前仅提供50至74岁民众每两年一次免费筛检。
陈建志建议,即使没有任何危险因子,40岁以后都宜每两年自费进行一次粪便潜血筛检;这群人即使每次检查皆无阳性反应,年届50岁时,都应作一次大肠镜检查。若本身有发炎性疾病,如溃疡性结肠炎,建议每年作一次大肠镜检查;若有大肠直肠癌家族史,家族中最年轻的罹病者年纪减去10到15岁,就是一般建议第一次做大肠镜的时间。
陈建志在临床上遇过许多大肠直肠癌患者,他们回顾过去可能致病的危险因子,最常谈到的就是运动量不够,其次是饮食餐盘不利健康、蔬菜食用量不足。因此他提醒,要远离大肠直肠癌,必须得建立良好的运动、饮食与生活习惯,让体重等多项健康指标保持在适当范围内。
