原发灶

原发于其他部位的恶性肿瘤，转移到肺的相当多见，大多为血行转移。常见的原发恶性肿瘤有胃肠道、泌尿生殖系统及肝、甲状腺、乳腺、骨、软组织、皮肤癌肿和肉瘤等。 大多数无明显的表现，少数病例可以有咳嗽、血痰、发热和呼吸困难等症状

目的:观察参一胶囊联合局部姑息放疗对原发性非小细胞肺癌患者的远期疗效及不良反应。方法:48例均经病理组织学确诊为非小细胞肺癌因年老体弱或合并有内科疾病不能耐受全身化疗的患者口服参一胶囊20 mg/日1日2次连服12周同时给予局部原发灶及转移灶局部姑息放疗12周后进行全面评价。结果:所有48例均可评价疗效:CR 4例PR16例总有效率(RR)为41.6%SD 16例疾病控制率(DCR)为75.0%PD 12例其中性别、病理类型、吸烟史、年龄等因素都与RR相关

目的:观察参一胶囊联合局部姑息放疗对原发性非小细胞肺癌患者的远期疗效及不良反应。方法:48例均经病理组织学确诊为非小细胞肺癌因年老体弱或合并有内科疾病不能耐受全身化疗的患者口服参一胶囊20 mg/日1日2次连服12周同时给予局部原发灶及转移灶局部姑息放疗12周后进行全面评价。结果:所有48例均可评价疗效:CR 4例PR16例总有效率(RR)为41.6%SD 16例疾病控制率(DCR)为75.0%PD 12例其中性别、病理类型、吸烟史、年龄等因素都与RR相关

发表在最新一期细胞病理及诊断杂志上的一项研究表明，细针穿刺活检术(FNA)是转移性类癌安全有效的诊断手段。 南卡莱罗纳州纪念医院的Jackson SB博士指出，类癌是外科病理学中常见的肿瘤，但采用细针穿刺活检术诊断类癌的文献报道还为之甚少。 研究人员报道了一例42岁的女性患者，发现在肝脏、盆腔、骨骼和肺脏有多处大的肿瘤转移灶，但原发灶未能查明

目前常用的显像剂为18F-FDG，肿瘤细胞和炎症病灶以及良性肿瘤和恶性肿瘤对其的摄取具有一定差异性，根据放射性强度差异，可以对病变做出鉴别诊断；对于临床发现的原发灶不明的淋巴结转移病变，可以通过显示/不显示原发灶，从而诊断淋巴结病变为原发性还是转移性。 疗效观察可以分为两种，一种是早期观察肿瘤对治疗的反应，这个时候处于治疗过程中的病变可能形态学上尚未发生明显变化，但是功能代谢上往往已经有了改变，PET/CT可以早期（某些肿瘤可以在开始治疗1-2周即可发现变化）发现肿瘤有或没有这种变化，从而明确某种治疗手段对于该肿瘤有或无效。 另外一种是对于治疗结束后的治疗效果进行观察，比如放疗结束后局部验证反应尚未消退，或者手术后瘢痕形成局部解剖结构发生显著改变，此时CT或MRI检查局部有无肿瘤常常比较困难，相对而言PET/CT在此时更有利于检查有无肿瘤残留或者复发

崔彦芝，副主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师，国家二级心理咨询师。2008年南方医科大学博士研究生毕业，获内科肿瘤学博士学位，师从国内著名肿瘤学家罗荣城教授。工作在临床一线20余年，临床经验丰富；擅长常见恶性肿瘤的内科综合治疗、分子靶向、免疫治疗