心内膜炎

关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的

一名约40岁的女性病患，反复双下肢水肿和无力，伴随着发烧，胸口和大腿多处点状红疹，呼吸急喘，经过电脑断层扫描，检查出轻度蜘蛛网膜下腔出血，甚至出现持续进展的心衰竭与肺水肿，经诊断为心内膜炎感染。 病人提过之前被诊断过二尖瓣脱垂，二尖瓣脱垂会增加心内膜炎感染的风险，属于中度风险，大部分不需要使用抗生素预防治疗，但必须注意平常牙齿保健。如果牙齿蛀牙或是细菌感染，严重蛀牙造成牙齿龈感染，甚至细菌性败血症，细菌从血液经过二尖瓣脱垂，造成心内膜炎状况