本研究探讨的议题为何？
对需要透析的慢性肾脏病 (CKD) 患者而言，肉碱缺乏是重大的问题。透析相关的肉碱缺乏会加剧透析期间症状（例如肌肉症状，包括肌肉痉挛和虚弱，以及低血压）和肾衰竭的慢性并发症（例如贫血）。 然而，补充肉碱是否可以改善与透析相关的肉碱缺乏症状尚不清楚。
我们做了什么？
我们搜寻了医学文献中对需要透析的 CKD 病人进行补充肉碱的所有随机对照试验。我们的目的是确定补充剂是否可以改善生活品质 (QoL) 和肉碱缺乏引起的症状。我们还评估了肉碱补充剂在不良事件方面的安全性。我们使用 GRADE（Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation）衡量证据的确定性。
我们发现了什么？
我们纳入了 52 项研究，共有 3398 名接受透析的 CKD 病人。我们无法确定左旋肉碱对生活品质 (QoL) 和透析相关的肉碱缺乏引起症状的影响。左旋肉碱可能改善这些病人的贫血。此外，左旋肉碱补充剂对病人产生不良作用的证据非常有限。
我们发现补充肉碱对 QoL、疲劳评分、肌肉痉挛和透析中低血压的影响仍不清楚。左旋肉碱可能改善需要透析的 CKD 患者其贫血相关指标（血红蛋白水平和血球比容值）。我们需要更多的研究来评估肉碱补充剂对病人群体的有效性和安全性。
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