【记者蔡清钦／台南报导】 2020年8月5日 上午9:49

1位76岁女性左侧膝盖疼痛超过2年，长期使用止痛药、用过贴布，打过关节内注射，也做过复健等治疗，但疼痛依然持续，且疼痛指数（最高10分）已达高等级的9分，走路走没多久就会开始疼痛，不吃药就会痛到无法入睡。

这位女性在各式治疗都无明显疗效后，到成大医院骨科就医，经骨科医师评估诊断为膝盖退化性关节炎，再转诊到影像医学部介入门诊做进一步介入性治疗。

成大影像医学部王博医师表示，经影像评估，发现病人有关节狭窄、骨刺增生等问题。在动脉血管摄影下找出了增生的发炎血管，并进行发炎血管的栓塞治疗。栓塞后，病人的疼痛感就只剩下一半，疼痛指数最后降到剩2分，走路时的疼痛感大幅减轻。

王博指出，“经动脉发炎血管栓塞术(TAE)”是在X光透视、动脉血管摄影下，用微导管勾选这些新增生的发炎血管并给予栓塞药物治疗，以降低疼痛神经的刺激及减缓局部的发炎反应。主要适用于持续超过3个月以上、5分以上的剧烈疼痛，包含五十肩、旋转肌腱撕裂、网球肘、退化性膝关节炎及足底筋膜炎等造成的疼痛。当病人尝试过包含消炎药物、复健、震波、贴布、局部注射类固醇、玻尿酸等治疗都没有明显改善时，就可考虑接受这项止痛治疗。

王博表示，国外研究显示，发炎血管栓塞术没有肌肉骨骼缺血坏死、肢体无力、感觉麻痹等严重的副作用，较常见的只有治疗部位的暂时性红斑及鼠蹊部穿刺处的皮下瘀青，但多在1个月内会改善消失。

王博医师指出，发炎血管栓塞术的治疗，需经骨科、疼痛科及影像医学科医师等专业医师的评估才可执行，主要的效果为止痛，但无法反转已经退化的关节与肌腱的撕裂伤；因此，如关节退化过于严重，仍需以开刀为主。他也提醒，平常应要注意关节肌腱的保养与适当休息，爱护自己的关节与肌腱，会更胜于过度耗损后的处理及治疗。