咳嗽是一种相当常见的症状

咳嗽是一种相当常见的症状，有非常多的疾病都可能出现咳嗽的问题，小至一般感冒，严重竟也可能和癌症息息相关。也因为咳嗽的原因百百种，若真有非比寻常的咳嗽，如久咳、严重的咳嗽，都应尽早就医检查，以利及早防范严重疾病发生的可能，来看专家们怎么说！

咳嗽原因百百种，危险程度大不同！

义大癌治疗医院内科副院长黄明贤教授表示，咳嗽的起因有很多种，从鼻腔的过敏性鼻炎到支气管的支气管发炎，再到食道的胃食道逆流、肺部的细菌、病毒感染等，都有可能引起咳嗽。

咳嗽的表现方式主要分成干咳、咳痰、咳血三种，一般干咳常见为慢性鼻咽炎或特发性肺部纤维化等所产生的症状；咳嗽中带有痰的除了感冒以外，也有可能是因为气喘、肺阻塞等所引起；若是咳嗽咳到出血，则有可能是肺部肿瘤或肺栓塞、急性支气管炎等较为严重的问题，此时一定要提高警觉。除此之外，病毒、细菌感染所引起的呼吸道问题，也容易以咳嗽的方式表现，例如新冠肺炎等。

长期咳嗽也和过敏、气喘有关？

过敏、气喘所引起的咳嗽在台湾相当常见，两者也息息相关。黄明贤医师表示，台湾因岛国气候较为潮湿，尘螨的问题较为严重，加上空气中的PM2.5等风险因子，过敏性鼻炎的人口比例相当高，若长期未经改善，恐怕会引起气喘上身。医师更指出，在台湾约有2成的过敏性鼻炎患者会演变成气喘，而气喘患者当中也约有9成的人有对尘螨过敏的过敏性鼻炎情况，特别是小朋友，不可大意。值得注意的是，家中容易出现尘螨之处除了民众熟悉的寝室以外，厨房其实也常见有尘螨的存在，其原因就是因为过于潮湿，因此除了环境整洁，除湿也相当重要。而咳嗽时若出现了呼吸急促、持续咳嗽、明显夜咳等久咳症状，但却没有发烧等感染症状时，都应特别留意，其可能是气喘已经找上门了。

咳嗽小症莫忽视，小心也和病菌有关！

关于病毒、细菌引起的咳嗽，成大医院胸腔内科林建中副教授则表示，这两种起因常会以干咳作最初的表现，病毒型的感染主要是以干咳为主，而细菌型的则主要以咳痰表现，例如2020年最受全球关注的新冠肺炎。除此之外，百日咳、肺结核等也会引起严重的咳嗽，两者属于细菌感染。百日咳因有接种疫苗，所以成人较少见，大多出现在婴幼儿身上。不过也常见以家庭为单位出现小规模的群聚感染，其经调查发现可能为成人出游回国后，将国外百日咳的细菌带回家，造成家庭中的群聚感染，因此出游返乡后应多加留意自身健康状况。至于肺结核，其也是一种典型的慢性咳嗽主因之一，患者常见会出现很长一段时间的咳嗽，时间可能超过2~3个月之久，且也常见会咳出较浓并偏黄的痰，甚至有些患者也会有咳到出血的情况。

癌症也会引发咳嗽？如何提高警觉？

在咳嗽的众多原因当中，最让人害怕的想必就是癌症了。像是肺癌在早期的症状就非常的不明显，往往发现时已进入了中晚期，因此如何在早期就发现肺癌的存在相当重要。义大医院胸腔内科魏裕峰主任就表示，咳嗽对于肺癌而言时间的长短非常关键，肺癌也会有久咳的情况，而有别于前述所提到的病菌感染或过敏、气喘等引发的咳嗽，肺癌的所引起的往往会是以月计算，且常常会有合并声音沙哑、吞咽困难、呼吸困难、胸闷、胸痛、咳血等情况。

肺癌早期难以发现，魏裕峰医师也提醒民众，若有自觉本身就是肺癌的风险族群，例如抽烟、有家族史等，应尽早就医检查，特别是有家族史者。台湾就相当常见本身没有抽烟却罹患肺腺癌的患者，当中又以女性居多，主要就是和家族史有关，尤其是久咳不愈超过2~3周者，更要提高警觉，尽早至胸腔内科照X光检查为佳。