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从2018年8月开始商业运营以来，无炎生物的干预流程，数据收集，数据分析和监测逐步完善，这里特别感谢早期的“小白鼠”们。本文征得用户同意，把干预流程的细节展现出来，供用户参考，也希望同行，特别是临床医学的资深专家们，提出宝贵意见。以下记录全部真实，用户头三个月为志愿者，三个月后转为商业用户。

第一个月，减药

第二个月，继续减药，10粒降糖药全部减完

降糖药全停后保持全部高纤饮食

第4个月，持续高纤饮食，日常血糖监测稳定

第5个月开始逐渐脱除高纤饮食

第6个月，进一步脱除高纤饮食

继续脱除高纤饮食，对苦荞面的爱冒出苗头

放飞自我，去大西北吃2个月烤全羊，仍然对苦荞面念念不忘

放飞两个月后返回家中，想再招他入组，不过血糖渐趋稳定

当我们回顾这个案例时，我们发现，商业运营和科学实验之间的巨大鸿沟。

临床实验时，患者经过严格筛选，除了糖尿病，没有任何合并症，可事实上，我们后来接触到的糖尿病患者，基本都有合并症，在应用合并症时，全面饮食干预必须综合考虑。

临床实验时，所有患者只能吃指定的食物，而我们的用户大都对某些食物有迷之偏好，本案例的老先生，偏爱荞麦面，喜欢喝同一个品牌的酸奶，当我们对他的肠道菌群基因检测结果进行分析时，发现他的肠道菌群里有40%的双歧杆菌（之后的文章会对他的菌群结构进行剖析）。以肠道菌群为靶点的2型糖尿病患者全面饮食干预，目标是使糖尿病人的肠道菌群结构趋向于健康人，即使是有益菌，也不是越多越好的，多了，就挤压其它有益菌的生存空间，而要维持肠道健康，一个都不能少。

临床实验时，患者严格遵医嘱减停药，而商业用户因为处于远程松散的管理，会自行停药，在本案例中，停药过于激进，用户自作主张减停药，减代餐。

临床实验时，数据拿好，即结束，而商业用户，一旦结缘，持续几个月的互动，会建立深厚的感情，结束后，我们给了指导，用户不能按要求实施时，我们也会很生气。本案例中，用户属于beta细胞有部分损伤，结束干预后需遵守相对宽松的饮食控制，至少要高纤正常摄入脂肪，可是，他一结束就跑到西北放飞自我，全天牛羊肉，所以随访时，也有点担心他的菌群结构再被破坏。不过还好，在全部脱药，脱代餐的条件下，当他结束旅程后，采用相对健康的饮食方式时，监测血糖也比较稳定。

下面把他的几次体检报告贴出来，早期我们对干预预期没有完整的评估流程，体检数据没有那么完善，不过常用的几个数据还是都做了。经过我们不断的总结，现在我们对胰岛素抵抗的评估，beta细胞的活力，在入组前就进行全面评估，这对于确定干预目标，干预可能需要的时间等等都有了更成熟评估。

如果我们对数据进行整理和分析，可能总不如看到原始记录来得真实，所以把相关的体检报告直接展现出来。

筛选问卷

入组前第1次体检

入组前第1次体检

干预3个月全部减药后第2次体检

干预3个月全部停药后第2次体检

干预6个月后第3次体检

干预6个月后第3次体检

这一年来，从对几十个用户的干预经验中，我们也很明确，经过我们的全面饮食干预，消除胰岛素抵抗，激活部分beta细胞，目前来看，收效甚好，包治百病那种属于信口开河，但是从科学走向实践，我们走出了非常宝贵的一大步。基于肠道菌群基因检测的用户营养分析，代谢分析，菌群结构分析，也成为对2型糖尿病和肥胖人群实施全面饮食干预的一个非常有用的工具。

再次感谢这位老先生的支持，这是一位信念非常坚定的老先生，认定了荞麦面好，无论我们怎么建议他可以改成别的，绕来绕去，他还是会按自己的想法实施，对于酸奶的问题，也提醒我们，无论多么健康的食品，多了总是不太妥的。

如果他是现在入组的用户，那么，当然我们整个过程会做得更完善。下一个入组的你，可不要自己动脑筋什么时候把药停了，再找点什么好东西来吃，要按计划实施哦。

以上，是一个10年病程的2型糖糖尿病患者，259天跟踪记录：前三个月将血糖控制平稳，同时10颗药全停掉；第3到6个月将我们的管理方案逐步退出；7-8两个月在大西北度假，不控制饮食；如今回到家中血糖逐步恢复平稳。菌群调整好，既可降低血糖，也会有一定容忍度和稳定性。

这期间，医护的全面跟踪和指导，真心比幼儿园阿姨还贴心，吃喝拉撒睡，干预期间，会得到全方位的跟踪和记录，以便综合分析。

以肠道菌群为靶点的对2型糖尿病患者的全面饮食干预，收益的是：

1。胰岛素抵抗全面消除；

2。beta细胞过载的情况全面消除，自身条件好的情况下，部分细胞能复活，空腹血糖向好向稳；

3。干预过程安全，宽松，只需要开始一次体检，3个月一次体检，6个月一次体检（有的人只需要干预3个月），自己选离家近的医院去体检即可；

4。其它环节，足不出户全部完成，差旅出行都不影响。

5。其实最最重要的，核心根本不在减停药（这是自然而然的事），而在于慢性炎症消除后，阻止并发症的发生和发展；血糖趋稳后，免除高渗对全身各脏器的损伤。

至于干预过程的实施，从表格记录可以看到，老先生的饮食安排离高要求还是有点差距的，不过我们的高膳食纤维（高纤主食+复活益生元）本身就可以激活与2型糖尿病相关的核心菌群，日常膳食合理安排，会让过程进展更快，习惯养成更好。

10年病程的老先生能达到这种效果，基础代谢更旺盛的恰到中年的糖友，越早干预，受益也越早，毕竟一想着慢性炎症攻击各脏器就有点毛骨悚然，再加上一想想beta细胞透支时哼哧哼哧的画面感，真的忍不住希望所有的2型糖尿病患者都可以接受精准个性化的全面饮食干预，因为这是从根本上改善2型糖尿病的方法。

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