老张今年46岁了，半年前曾经参加过一次单位组织的体检，结果可好，不查不知道，在进行了血常规等基本检查之后，老张得知自己的空腹血糖数值为7.8mmol/L，糖化血红蛋白值也超出了正常范围，结合其他检查结果，医生诊断他这是糖尿病。

得知这个情况之后，老张其实没有过多的担忧，因为周围像他这个年龄的同事，或多或少都伴随着那么一点心血管疾病，因此他认为，只要自己在生活中多加注意，并且按照医嘱按时服药，身体就不会出现什么大的异常。

在和单位里的其他“糖友”简单交流之后，同事建议老张在饮食中多摄入“粗粮”，但奇怪的是，他“费尽心思”的吃了3个月各种粗粮食品之后，发现血糖非但没有下降，反而还有所升高。

而医生了解了老张日常饮食的具体种类之后，才明白导致他血糖不降反升的“帮凶”，其实就是“伪粗粮”。那医生口中的伪粗粮究竟有哪些？糖尿病患者要想控制血糖，是不是只要“吃对粗粮”就能万事不愁了呢？

一、别忽视血糖，长期升高，或导致身体受到多方面健康威胁

我们常说的血糖，简单来说就是身体血液当中的葡萄糖含量。

要知道，葡萄糖作为机体进行各种生理活动的一大支撑要素，不光可以参与体内的各种反应，促进维持器官和组织运转的蛋白质、脂肪等成分的合成，同时，还可以为机体内组织的构成细胞提供一定的营养成分和能量，保障体内的正常功能运转。

此外，血糖作为血液中的重要组成成分，是可以随同血液一起进行体内循环的，如此一来，不光有助于体内“毒素”的排出，同时还可以提高身体基本的新陈代谢能力，因此，血糖对于身体各组织来说，是一种必不可少的营养成分。

但对此我们要明白，以上提到血糖的“有利作用”，全都是建立在血糖“产生和利用”处在一个平衡的基础上进行的。

如果为身体提供血糖的食物、肝脏内的糖化分解出现了问题，或是体内调节血糖的胰岛素分泌受损，导致体内血糖升高之后，且不说上述的这些“有益机制”无法得到保证，关键是血糖升高轻则会导致高血糖，重则是会引起以高血糖为主要特征的糖尿病，这种心血管慢性病的。

值得一提的是，就拿单纯的这个高血糖来说，它不光会引起患者出现典型的“口渴、多尿”等问题，此前我国已经通过研究证实：

• 即使只是单纯的长期血糖升高，也会导致患者以后患癌的概率，比健康机体要增加77%。

因此，越来越多的人开始注意自己的血糖水平，并且大多数人都想通过饮食调整，来将血糖维持在正常范围，而就临床实例来看，大多数人调整饮食的直接方法，除了多吃水果蔬菜之外，就是增加粗粮的摄入量。

二、还在吃以下3种“伪粗粮”？医生提醒：当心血糖飙升

不可忽视的是，有很多并不了解“粗粮”的人，可能会犯一个像开头老张那样的错误，吃“伪粗粮”，那生活中究竟有哪些食物，是容易让血糖升高的“伪粗粮”呢？

1.燕麦片

燕麦作为一种本身含有大量膳食纤维的食物，其实是一种极适合高血糖人群食用的粗粮，因为其本身所携带的糖分就很少，在进入人体之后是很容易提高体内胰岛素敏感性的，从而有助于调控血糖，控制它的正常水平。

因此，很多人出于这一点，便比较倾向于选择方便食用的速食燕麦片。

但医生要提醒各位，不管是哪种类型的燕麦片，虽说它确实是通过燕麦加工而成的，但抛开燕麦含量多少不谈，关键是在后期的精加工过程中，燕麦本身的天然结构已经受到了破坏。

比如它携带的淀粉酶、淀粉的接触面积，也会在加工过程中得到提升，而这个变化是很容易导致燕麦片在进入人体之后的“升糖能力”大大提高的。

再加上，燕麦片通过加工之后已经变成了一种结构复杂的碳水化合物，这样被消化速度就很慢，并且在消化的过程中还会不断的释放出不定量的葡萄糖，这也是会导致血糖升高的。

2.杂粮馒头

像玉米馒头等杂粮馒头，通常是想要维持血糖水平的患者饮食“首选”，但值得一提的是，这类杂粮馒头确实都是由杂粮加工而成的，但该类食物中是含有非常丰富的膳食纤维的，这对于血糖而言，可以说是一把“双刃剑”。

膳食纤维在进入人体之后，确实可以维持血糖不假，但它作为一种“能够辅助食物消化，但本身不易被消化”的成分，它的“被消化速度”是很慢的，而且在这个过程中，它也是会持续性的释放出葡萄糖，不利于血糖稳定。

并且现在的很多商家为了增加杂粮馒头的口感，在生产过程中可能会加入大量的油类和糖分，这些成分都是会刺激血糖水平升高的。

3.粉状豆浆

未经过度加工的黄豆，确实是一种有利于控制血糖的粗粮，但黄豆豆浆粉和黄豆就不是一回事儿了。

豆浆粉是经过浓缩、干燥等加工工艺制作而成的，可在这个过程中，它本身就会产生出像水苏糖等结构特殊、不易被人体消化的碳水化合物，加之豆浆粉中很可能被添加像麦芽糖等这类成分，而这对于血糖的控制都是不利的。

因此，建议想要“控血糖”的患者，在摄入粗粮时尽量选择未经加工的燕麦、黄豆、荞麦等等食物，不要吃经过“打粉”等环节加工的粗粮，避免伪粗粮对身体产生的伤害。

除了对于粗粮的选择之外，有研究显示即使多吃粗粮，如果时间不对的话也会对血糖有害，怎么回事呢？

三、国外研究显示：想控制血糖，单吃粗粮还不够，“时间不对”也不行

据《糖尿病治疗》杂志曾刊登的一项研究显示，哈佛医学院联合其他医疗机构，对于糖尿病和晚餐时间之间是否存在关系，进行过相关分析：

研究人员随机纳入了845名年龄范围在18-70岁、没有糖尿病史的成年人，作为研究对象，并对进餐时间进行了人为调控，把他们分成了“常规睡眠时间前4小时吃晚餐”的早期晚餐组，和“常规睡眠前1小时吃晚餐”的晚期晚餐组，在进行了重复的模拟测试之后，结果发现：

• 相比于早期晚餐组来说，晚期晚餐组受试者体内的胰岛素AUC，也就是胰岛β细胞功能值下降了6.7%，而葡萄糖AUC却上涨了8.3%。

这意味着，在这些睡前1h进食的群体中，他们体内的胰岛素分泌水平会因“进食与睡眠间隔时间过短”而下降，体内的糖耐量也会不断降低，而这恰恰就是2型糖尿病患病风险上涨的关键因素所在。

对此我们要明确一点，这个实验结果针对的是包括粗粮在内的所有种类的餐食，也就是说：即便是吃粗粮，如果进食的时间越晚，体内像胰岛素、葡萄糖等成分的变化机制也是相同的。

可是，这是为何呢？

究其根本来说，饭后的血糖指标之所以会上升，主要就是受到了食物中的碳水化合物影响：碳水化合物在进入人体之后，会直接参与体内的相关反应，从而转化成葡萄糖。

我们都知道葡萄糖是会对机体内分泌的胰岛素产生刺激，使它在分泌水平下降的同时，减弱对血糖的调控，因而会导致血糖水平上升。

而粗粮虽然相比精粮来说，对糖尿病患者要更“友好”，但不可否认的是几乎所有的粗粮中也都是含有碳水的，只不过它们的成分含量水平比较低而已。

因此，糖尿病患者如果想控制血糖，光靠多摄入粗粮还不够，如果不注意进食时间，总是“吃得晚”，使糖分未经消化存储在体内，血糖依旧无法得到有效控制。

参考文献

[1] 晚餐时间和MTNR1B 2型糖尿病风险变异对糖耐量和胰岛素分泌的影响：一项随机交叉试验 . 糖尿病治疗