本期专家

春节临近，大波美食在路上，不少痛风患者很头疼，怕摄入过多嘌呤导致痛风发作。

如情景剧中痛风患者被告知，老火汤、排骨、元贝、桂鱼、白切鸡统统不能碰，只能吃低嘌呤的蔬菜。

其实痛风患者戒口的同时严格遵守“五低一高”的饮食原则，想吃一顿好吃又不痛的新年大餐一点也不难。

五低一高饮食原则

人体尿酸分内源性和外源性，80%来自机体代谢，20%来自嘌呤饮食。

食物中的嘌呤难被机体利用，且直接影响血液尿酸水平，甚至诱发痛风发作，因此遵守“五低一高”的饮食原则尤其重要。

痛风患者健康饮食原则

• 低嘌呤饮食

痛风患者首先做到低嘌呤饮食，正常饮食每日摄入嘌呤量为600—1000mg左右。

但急性发作期间，摄入嘌呤应少于150mg，即禁食高嘌呤食物。痛风缓解期或痛风、尿酸控制较好期间可少量食用中嘌呤食物。

高嘌呤食物指每100g食物中含大于150mg嘌呤，痛风发作期间禁止食用，如干贝、老火汤、元贝、青鱼等。中嘌呤食物指每100g食物含25—150mg嘌呤，如豆腐、海带、鸡肉、排骨、猪肉、鲫鱼、牛肉等。低嘌呤食物即指每100g食物含小于25mg嘌呤，如蔬菜、鸡蛋、牛奶、土豆等。

蔬菜中的四季豆和芦笋嘌呤含量较高，急性痛风发作期间或尿酸水平较高时也不能吃。

• 低盐低脂饮食

别以为痛风单纯红肿疼痛，控制不好易患高血压、冠心病、糖尿病或肾病，因此需要低盐饮食低脂饮食：

限制钠盐摄入，每日摄入盐量不超过6g，烹饪时不能放鸡精调味，不然会诱发痛风；

食用油以菜籽油、橄榄油、玉米油等植物油为主，采用少油烹饪；

严控脂肪摄入，脂肪会阻碍肾脏排泄尿酸，因此每日脂肪量控制在50g左右，同时少食动物内脏，健康减肥。

• 低热量饮食

摄入过多热量易发胖，而体重指数BIM和血尿酸呈正相关，因此日常饮食总热量应减少10%——15%。

同时肥胖人群要努力减肥，但不宜减重过快，否则也会诱发痛风发作。

• 低蛋白饮食

痛风患者应以摄入植物蛋白为主，因蛋白质经代谢可产生尿酸和尿素氮等，蛋白质摄入越多，体内尿酸含量增加，易诱发痛风。

可食用富含植物蛋白的小麦、大米、豆腐，还可适量摄入牛奶、鸡蛋等优质蛋白均衡营养。

不少人表示豆腐是豆制品，吃了会诱发痛风，只能说多虑了，完全可以放心食用！

黄豆经过加工，嘌呤含量已大大降低，豆腐是中嘌呤食物，实在不放心可将豆制品切小份焯水3——5分钟后食用。

• 减少果糖摄入

研究表明，果糖会增加患痛风的风险，含糖饮料和蜂蜜富含的果糖可促进嘌呤产生而增加血尿酸，诱发痛风发作。

因此痛风患者要少喝或不喝含糖饮料喝蜂蜜，蜂蜜是个好东西，但痛风患者得忌口。

• 大量喝水

多喝水有利于尿酸排泄，防止尿酸肾结石。

建议痛风患者每日喝水量至少2000毫升以上，在急性发作期间要大量喝水，最好能排出近2000毫升的尿液。

睡前可适量喝水避免尿液浓缩，但心肺功能异常以及肾功能不全者要根据病情和自身情况限制水量的摄入。

最后提醒一句，急性痛风发作期间不宜食用茴香、八角、姜等辛辣刺激的调味料，患者及家人要注意了~

痛风与海鲜美酒

常说海鲜是高嘌呤食物，痛风患者要忌口，其实海鲜也有低嘌呤和中嘌呤之分。

其中海蜇、海参就是低嘌呤海鲜，可适当放心食用，但不能吃生蚝、带鱼，以及进食海鲜不宜喝酒。

痛风患者也该戒酒，乙醇会使血乳酸浓度升高，抑制肾脏排泄尿酸；同时还会促进嘌呤代谢加快，使尿酸浓度升高。

所以能戒酒就戒掉，实在想喝可在未发作期适当饮用红酒，每天不宜超过150毫升。（黄酒嘌呤最高，其次是啤酒和白酒）

中医保健预防痛风

痛风患者除注意饮食，还可通过穴位按摩、中药足浴达到预防保健效果。

穴位按摩

大敦穴

大敦穴属足厥阴肝经，为肝经之井穴，坚持按摩可疏通肝肾、理血，还能缓解因痛风引起的足大趾肿痛等不适。

• 取穴：位于足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。
• 操作：用拇指指尖以轻——重——轻的力度掐按大敦穴2——3分钟。

腕骨穴

腕骨穴属手太阳小肠经原穴，长期按揉能舒筋活络、祛湿退黃，促进机体水液代谢，帮助代谢多余尿酸盐，预防泌尿系统结石形成，降低痛风发作频率。

• 取穴：手掌尺侧，当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际处。
• 操作：用拇指指尖以适中力度点按腕骨穴2——3分钟，至局部有胀痛感即可。

阳陵泉穴

阳陵泉穴为足少阳胆经穴位，八会穴之筋会，是筋气聚会之处，长期按揉可清热化湿，行血祛瘀。

• 取穴：小腿外侧，腓骨小头前下方的凹陷中。
• 操作：用拇指指尖以适中力度点按腕骨穴2——3分钟，至局部有胀痛感即可。

中药足浴

足三阴经与五脏六腑有密切联系，中药足浴可顺畅足部气血，调整脏腑功能，起到治疗防病的作用。

药材选取牛膝、泽兰、木瓜、威灵仙、鸡血藤各50g，煎煮20分钟，熏蒸、外洗足部。

不宜在急性发作或足部有溃烂症状时足浴，每次足浴的水温要适宜，足浴后及时擦干。

四黄水蜜

在关节红肿热痛的急性发作期间，可局部外敷四黄水蜜以缓解症状。

四黄水蜜即用黄连、黄柏、黄芩、大黄等份研末，水和蜜调匀制成的药方，具有凉血活络，活血化瘀功效。

吃得放心的年夜饭

考虑到痛风患者的忌口和顾虑，何主任带来【金玉满堂】、【如意蛋卷】、【翠竹报春】、【枸杞桂鱼】、【海参蛋羹】以及【翡翠白玉汤】这6道痛风患者都可放心食用的年夜饭菜式。

• 金玉满堂

这道菜主要成分是玉米和淀粉（新鲜甜玉米2个，干淀粉30g），二者都属于低嘌呤食物，饱腹又美味，但要注意少油烹饪，且煎煮时间不宜过长。

• 如意蛋卷

如意蛋卷材料：250g 猪肉馅、2张海苔 、2个鸡蛋 、10g淀粉 、2根小葱 、2根香菜（装饰）、适量油。

猪肉虽是中嘌呤食物，但用量不多，少量食用是可以的。

• 翠竹报春

这道意头吉祥的低脂、爽口菜式，非常适宜痛风患者。

挖去黄瓜内瓤，随意搭配配料，或选择较低嘌呤的荤菜都没问题，解腻又健康。

• 枸杞桂鱼

枸杞桂鱼的所有食材均为低嘌呤食物，造型精美、口感清爽、热量低，痛风患者大可放心食用。

• 海参蛋羹

营养丰富的海参虽是海鲜，但每100g仅4.6mg嘌呤，搭配低嘌呤的鸡蛋，又是一道痛风患者可放心食用的菜式。

• 翡翠白玉汤

白菜、豆腐是翡翠白玉汤的材料，简单易做的健康汤，吃完饭来一碗解解腻，舒服得不得了~

新年将至，这6道健康菜式赶紧学起来吧~

痛风患者要记得健康饮食原则，实在要喝酒就要选择低嘌呤的红酒，且控制饮量在150毫升以内哦~

最后，为朋友们带来一道痛风患者都可放心吃的凉拌菜~

健康厨房

青红萝卜百合拌海蜇——行瘀化积

青红萝卜百合拌海蜇的材料简单：红萝卜、青瓜、鲜百合、即食海蜇以及适量的酱油和陈醋，开胃酸甜的凉拌菜，好吃不易升尿酸~

百合滋阴养阴，胡萝卜降糖降脂，青瓜清热解毒，海蜇低嘌呤、消痰散气、润肠消积，佐以陈醋、酱油，一道行瘀化积、清热化痰凉拌菜诞生啦~

制作方法尤其简单，将鲜百合焯水捞出备用，胡萝卜和青瓜去皮洗净切丝，取大碗将全部材料放入，再加适量陈醋和酱油搅拌均匀即可食用。

别再说痛风患者不能吃海鲜啦，低嘌呤的海蜇凉拌菜赶紧学起来，健康又解馋~

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