磺脲

在家中，如何使用微量血糖仪进行自我血糖监测？ 糖尿病未确诊的患者，一定要抽血来确诊，不能使用微血糖仪检测代替。在进行血糖监测的时候，就可以使用微量血糖仪了。一般是用药１～２周后开始监测，先检查２～３天的空腹血糖，这叫基础血糖，也叫原始血糖，如果升高了，就要调整长效的用药，如磺脲类药，直至达理想范围为止

格列齐特是临床上常用的治疗2型糖尿病的口服降糖药，属于磺脲类胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加胰岛素的敏感性而降低血糖，可兼顾空腹血糖和餐后血糖，具有降糖作用强、不良反应少等优点。此外，格列齐特还具有抑制血小板聚集、减少微血栓形成、抗凝血等作用，从而减少或延缓2型糖尿病慢性并发症的发生，尤其是微血管并发症，在临床上主要作为二甲双胍禁忌或不耐受时的替代药物，单独使用二甲双胍血糖控制不佳时，可与二甲双胍联合使用，是治疗2型糖尿病的一线备选和二线首选药物。 格列齐特属于中、长效磺脲类促泌剂，长期用药具有较好的安全性和耐受性，但可能会引起以下危害：低血糖：格列齐特可促进胰岛素分泌，易发生低血糖，高龄、用药过量、饮酒、肝肾功能不全、药物相互作用等是增加低血糖风险的主要影响因素，为了预防低血糖，服药时应从小剂量开始，根据血糖监测结果，逐渐增加至**有效剂量，年老或体弱者建议选择低血糖风险更低的格列齐特缓释片，饮食方面应定食定量，餐前避免剧烈运动，每天运动量应保持相对稳定，增加运动量时，应适当增加饮食

糖尿病患者出现急性腹泻，要及时就医，不可延误，原则上应该停用所有的口服降糖药。腹泻时服用二甲双胍，可能增加乳酸性酸中毒风险；腹泻时服用糖苷酶抑制剂，可能加重胃肠道症状；腹泻时服用磺脲类或格列奈类药物，增加低血糖风险；腹泻时服用SGLT-2抑制剂，会增加脱水与酮症酸中毒风险。可以用胰岛素降糖，根据每位患者的情况、血糖变化特点，进行个体化治疗