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目的:探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)与不同出生体重及胎龄的关系.方法:对浙江省2005年活产婴儿进行CH筛查.采用时间分辨荧光免疫方法检测新生儿足跟血斑的促甲状腺素(TSH)指标.凡滤纸血TSH＞9.0 mIU/L者予以召回进行甲状腺功能等检查.结果:2005年共筛查新生儿387 926人确诊CH病例289人CH发病率为1/1 342.其中早产儿(胎龄＜37周)CH发病率为1/1 454足月儿(胎龄37～42周)为1/1 469过期产儿(胎龄＞42周)为1/246;过期产儿CH发病率明显高于另外两组儿童(P＜0.01).在低出生体重儿童中CH发病率为1/575正常体重组儿童发病率为1/1 505而巨大儿发病率为1/473低出生体重儿童及巨大儿的CH发病率明显高于正常体重组儿童(P＜0.01).结论:CH的发病与新生儿出生时的体重、胎龄等因素有关.过期产儿、低出生体重、巨大儿的新生儿CH的发病率最高;因此防止过期产、减少低出生体重和巨大儿的出生、注意孕期保健是减少CH儿童的关键这对于降低CH发病率提高出生人口素质有着积极的意义.

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