门诺医院肠胃内科主治医师赵令瑞指出,门诊中最常听到的脂肪肝迷思,就是很多人以为只有胖的人才会罹患脂肪肝,但其实瘦的人也会有脂肪肝,因为体重轻可能只是肌肉量少,不代表脂肪含量就少,甚至脂肪可能都藏在肝脏里,尤其是喜欢吃甜食、精致淀粉,又没有运动习惯者,即使是体重标准、身材纤细,都有可能得到脂肪肝,不能轻忽。
“近8成脂肪肝患者,未有任何不适。”赵令瑞表示,脂肪肝一般没有症状,通常不会影响肝脏机能的运作,往往都是借由健康检查才发现,但出现脂肪肝就暗示著身体代谢功能不正常;其实脂肪肝的问题可大可小,若持续性长期肝功能异常,会增加肝硬化及肝癌的风险。
如腹部超音波检查,或更精准的双能量X光扫描仪,可以分析全身的肌肉脂肪分布,或是非侵袭性肝纤维化扫描仪,除了可以得知肝脏纤维化程度,也有肝脂肪含量指数可做为参考。
赵令瑞建议,肥胖、高胆固醇、糖尿病等慢性病患者,建议定期健检时包含腹部超音波检查;若腹部超音波检查诊断为单纯脂肪肝,肝功能正常且无乙型肝炎或丙型肝炎,也没有酗酒、乱吃药,就不必太担心。但B、丙肝患者是肝癌高危险群,建议要定期追踪,每3个月或半年一次。
“脂肪肝无药可治!”赵令瑞提到,目前医学上没有药物可以治疗脂肪肝,但透过饮食、运动及规律作息,可以有效控制与改善脂肪肝,建议多摄取天然,少吃加工食物、油炸食物及精致淀粉,再搭配养成运动习惯及不熬夜,才是有效改善及预防脂肪肝的保健之道。