今天谈谈盆骨范围的痛楚,这跟大家常听见的腰骨痛、尾龙骨痛等有很大分别。希望读者不会对盆骨这名词感到陌生,它指的是腰以下的臀部前、后部分。换言之,所谓盆骨一带的痛楚,可包括腰下部、臀部、臀两侧,以至臀前面(即大腿与腹部间)的范围。可见盆骨痛所涉及的区域相当广泛,可前可后。
一般人所理解的腰痛和尾龙骨痛,主要是出现在背部,而成因往往只是腰部毛病。然而盆骨范围的痛楚,成因至今仍然是个谜。不同的研究、学说对痛楚的源头有不同诠释:有说是髋关节(即大腿关节)的毛病,例如某些运动需要大幅度的踢腿动作,因而伤及了髋关节;有说它是腹股沟深处的肌肉和肌肉膜,因过量运动而破损,继而带来痛楚;亦有说它是盆骨中一个叫骶髂关节的地方出了问题,例如因怀孕和生育使它变得松弛,或因跌倒时臀部着地,跌伤了它;还有说盆骨痛其实不过是腰部毛病的一种,真正病源还是在腰椎,只是痛楚伸延到盆骨一带而已。
病理众说纷纭,反映我们其实对盆骨痛所知不多。不过,有一项发现相当有趣,而且很有启发性:研究显示,在盆骨痛的病人中,不少的盆腔和腹部肌肉都是薄弱的,而且肌肉的协调也不理想。学者怀疑这就是引致盆骨变得不稳定的原因,因此它对跌荡、生育和运动时的冲击的抵抗能力亦会较差,逐渐便发展为难以根治的痛症。在此前题下,一套专门锻练下腹和盆腔肌肉的物理治疗运动便诞生了,临床实验显示它的成效相当不错。