一是神经、内分泌和免疫通路。医学上过去将其划分为神经、内分泌与免疫三条途径,但近年来心理神经、内分泌学及心理神经、免疫学的发展完全证实这三者是一个整体。研究证明心理应激能够影响中枢神经系统和免疫系统之间的相互作用,这部分是通过激素和神经肽来实现的。而白癜风患者,往往伴有不同的内分泌紊乱和免疫功能失调,因此推测,精神因素诱发白癜风,可能是通过神经内分泌系统而引起免疫系统紊乱所致。

二是酪氨酸酶的生化代谢途径。从组织发生学上,色素细胞与神经细胞都为外胚叶的衍生物。色素细胞利用酪氨酸合成黑色素,神经细胞利用酪氨酸合成儿茶酚胺类。儿茶酚与多巴在结构上相似。当精神紧张时,交感神经兴奋,儿茶酚胺合成增多,对黑色素合成构成竞争性抑制。

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