上呼吸道感染是病原体侵犯上呼吸道引起的急性炎症的统称,简称“上感”。
上呼吸道包括:鼻、鼻窦、咽喉和器官上部。当炎症局限于某一部位时,则命名为该部位的炎症,如急性咽炎、急性扁桃腺炎。如不局限,可统称为“感冒”。
主要病毒:流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染以溶血性链球菌为多见,其次为:HIB,肺炎球菌和葡萄球菌。肺炎支原体也可引起上感。
根据病史、临床症状、体格检查及辅助检查即可确诊。
如以发热为主要症状医生会考虑和下列疾病进行鉴别:
要有比较确切细菌感染指征再考虑使用,如白细胞增多,中性粒细胞增多,CRP升高,或有较明确的病原学检查如链球菌感染阳性(快速诊断),支原体抗体阳性等。静脉输液使用抗生素应更加慎重。