慢性肺部疾病如气喘、慢性肺阻塞性疾病等,随着抽烟史、空气污染、环境变迁、年龄改变,以及居家过敏原等问题存在,都会使症状反复,除影响肺功能外,更进一步会影响生活品质。对于这些慢性气道疾病的治疗,正本清源相当重要,正确诊断是关键。

为了要了解肺部的目前状况,肺功能检查是标准检查项目。透过肺功能检查,除了可以评估病患现有肺部的功能受限位置外,同时也了解对支气管扩张剂的治疗反应,协助医师做临床诊断。肺功能的检查通常视病患严重度,大约三到六个月检查一次。而胸部X光片的影像,也可以让医师了解问题所在,进一步对症下药。

有许多共同疾病会干扰本身的气喘疾病控制,例如胃酸逆流、睡眠呼吸中止、慢性肺阻塞等,都会因为病患的不同生理状况而有影响。

胃酸逆流要了解可能只是因口干、打呼或药物副作用所造成的症状,若单纯给予制酸剂,帮忙有限,而是要找到上游原因对症治疗。慢性肺阻塞性疾病多是因年龄问题导致肺功能下降,但此时和气喘的小气管发炎不尽相同,而可能伴随着大气管的软化或肺气肿等。呼吸中止更是造成大量未经调节的空气进入呼吸道,此时自然会造成胸闷等症状,更进一步恶化气喘控制。

当气管结构长期被破坏,同时没有解决气管发炎的原因,就会造成病患后期出现肺炎等并发症。除了气喘的标准治疗外,评估疾病治疗相关的临床共病,也是气喘等慢性气道疾病治疗的重要关键。