晕倒，呵呵，版主发的真快，我刚才写的时候眼底还没有结果呢，等我发完，看到连病理都上来了，HOHO！

3.既往有糖尿病病史4年，高血压病7年，平素血糖控制可。有酒精性肝病病史。

4.辅助检查：大量蛋白尿，镜下血尿，肾功能不全，甘油三脂升高，尿酸升高。无低蛋白血症。

本人考虑：

1.糖尿病病史时间较短，且平素血糖控制可，无糖尿病其他系统并发症表现，考虑糖尿病肾病可能性不大，应该看看眼底怎么样。

2.高血压病肾损害，该病人有高血压病7年，有夜尿增多，考虑存在肾小管损害，且发病时血压180/100mmHg，可以出现大量蛋白尿，但此后间断尿蛋白仍为2-3+，不知期间血压控制如何，但本人考虑高血压肾损害（小动脉硬化症）存在，但本次发病是否为恶性小动脉硬化症或是否合并有原发性肾损害仍需肾穿刺检查明确。

3.其他继发性肾病如乙肝、肿瘤、淀粉样变等无依据。

综上患者蛋白尿、血尿、高血压本人考虑肾炎综合症，考虑为原发IgA肾病，FSGS可能性大，或原发肾病合并高血压肾损害。期待病理结果。

• 似有胸膜凹陷，强化却不明显，面对如此结节，请你发表高见！（有手术及病理结果）

吃完饭再发结果就出来了，版主发的够快的。

版主能不能取消权限啊，很想学习学习啊。