非常大的婴儿（或巨大的婴儿，出生时重量超过 4000 克）可能会出现分娩困难且偶尔会造成生产的创伤。试图减少这种创伤的建议之一是在婴儿长的太大之前引产。婴儿的体重在出生前很难估计而且也不太准确，临床估计基于对子宫的感觉和测量子宫底部的高度，两者都存有相当多的变数。超音波扫描也不准确，因此胎儿是否过大可能无法在分娩前确定，这可能会令家长担心。

此议题的重要性？

如果太早引产，婴儿可能会早产和具有未成熟的器官。

我们找到哪些证据？

我们搜寻了 4 项在妇女 37-40 周时引产疑似巨大胎儿的试验，一共纳入了 1190 名无糖尿病的产妇。我们搜寻了截至 2015 年 10 月 31 日的证据，这些研究有中度或良好的品质，尽管不太可能对妇女及照护提供者就妇女分配至哪一组做到盲法，这可能导致有偏差。

这代表什么？

在引产组中，婴儿的肩膀被卡住（肩难产）或有骨折（通常是锁骨，愈合好后无大碍）的出生数减少了。肩难产的证据品质被评估为中等、骨折的证据品质为高品质。对从脊椎到肩部，手臂，和手传送信号的神经网络的损伤（臂丛神经损伤）（低证据品质，由于发生的事件量很少）或婴儿出生期间氧气不足的迹象没有出现组跟组之间的明显差异。有引产分娩政策减轻婴儿的平均出生体重约 178 克。试验没有显示剖腹产或器械辅助生育分娩的妇女数量有任何差异。我们的结论是：在分娩前引产或许有益处但也可能有坏处。医生应与婴儿疑似过大的家长讨论采用引产的可能。

虽然一些家长和医生可能觉得已有足够的证据支持作引产，其他人可能不同意。需要进一步的高品质研究以找出什么是在怀孕末期**引产的时侯，以及如何提高诊断巨大胎儿的准确性。

此处可以找到此回顾部分结果的视觉摘要（萤幕显示版本）及(纸本印出版本)。

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