亲属捐肝首先要符合法律的亲等规定,且必须确保捐赠者完全出于自由意愿。我国只允许五亲等内的血亲或姻亲可活体捐赠,且如果要捐给自己的先生或太太,两人必须生有子女或结婚2年以上,以杜绝为了捐肝而结婚。
未成年者不能捐赠,若介于18至20岁,须送医学伦理委员会审核通过。年龄上限虽无明文规定,但考量60岁以上除了本身可能有其他疾病,产生术后并发症的风险也较高,故临床上不建议60岁以上年长者捐赠,最好是50岁以下成年人。
随着医学进步、捐赠者的疑虑减少,捐肝给亲属的佳话已经愈来愈普遍,但每个人的价值观不同,有些亲属虽然来做捐肝评估,但内心其实很挣扎,只是碍于人情义理不好意思当面说“不”,而医院在评估有意捐肝者的条件时,捐赠者的意愿、心理及精神等方面的状态,也是评估重点。
咨询/吴耀铭(台大医院癌医中心分院副院长、台大医院外科部及肝脏移植小组主治医师、台大医学院外科教授)