根据卫福部的统计,癌症多年来都是国内十大死因的榜首,而十大癌症之中又以肺癌居所有癌症死因之冠。台大医院胸腔外科主任李章铭表示,已知抽烟是罹患癌症的最大因素,但是在临床上也发现,不抽烟也无二手烟危害的癌症患者有越来越多的趋势。以往肺癌三、四期的患者,一般都采取化疗做为治疗方式,但是微创手术的开展,让这些患者可以用手术搭配标靶以及化疗方式,来争取更高的治愈率。
随着医疗科技的进步,许多以往让医界束手无策的病症,近来都获得了治愈的契机。尤其是近年来国内十大死因之首的癌症,其治疗方式更有长足的进步。
李章铭表示,肺癌一直以来都是癌症死因之冠,以往大家的观念上,抽烟是罹患肺癌的主要原因,但是近来在临床上,却也出现许多原本不抽烟也没有受到二手烟危害的民众,也罹患肺癌的病例,而且有逐渐增多的趋势。在这个部分有公共卫生的学者认为,其成因应该与环境因素脱不了关系,尤其是越来越多的汽机车和工业污染,导致空气质量越来越差,严动影响了民众的健康。
而以往在肺癌的传统手术上,以一、二期的手术治疗最多,因此早期发现早期治疗仍是战胜癌症的不二法门;只是一旦错失了早期发现的良机让癌细胞坐大之后,治疗方式却有许多不同的选择。
李章铭说,肺癌的传统手术,其伤口面积大约在20到30公分,而且出血量也都在200cc以上,而且其运用范围也大都在于一、二期的患者。一旦到三期或四期患者,因为本身体能与肿瘤深化的关系,大都只能选择以化疗方式进行医治。而在微创手术问世且经过十多年来的发展,目前这项手术技巧已经非常成熟。以肺癌患者为例,三、四期患者运用机器手臂的微创手术,因为伤口只有2到3公分,而大约只需要开三到四个孔,大幅降低了手术的时间之外,出血量也可以控制在100cc以下,让患者因为手术时间短、出血量小以及术后愈合快速的种种优势下,可以在术后继续搭配标靶疗法,将残存的癌细胞清除干净,提高肺癌患者的治愈率。包括肺癌、肺腺癌、胸腺肿癌以及重症肌无力患者都可以选择这项手术方式。
根据了解,包括胸腔外科、一般外科与泌尿科的手术,都可以以这种手术方式,来替代以往传统手术的不足,除了可以降低手术的风险之外,最主要还是在于机器手臂的运用可以让伤口面积大幅缩小,出血量也大幅降低,缩短了术后愈合时间,因此机器手臂的手术适应症正在逐渐扩展。只是这医疗院所和医师的经验仍是影响手术成功与否的主因之一,患者如要选择采用机器手臂做为治疗方式,还是要慎选有大量经验的医师执行,确保自身安全。