高雄四季台安医院执行的子宫肌瘤手术106年超过400例,该院妇产科主治医师孙仲贤表示,有九成患者会采取腹腔镜方式完成手术。他说,子宫肌瘤有99.8%为良性,且大部分没有症状,但若长得太大影响生活,或有生育考量,患者就会考虑手术切除。

由于不少患者因体质关系,年纪轻轻就长肌瘤,开刀切除后,往往没几年又再长。孙仲贤曾遇过一名20多岁女性,子宫内长了300多颗肌瘤,开了5、6小时的刀总算摘除干净,没想到,8个月后回诊,又发现肌瘤踪迹,2年后几乎全部长回来,二度手术后,“只能催她快生,再把子宫拿掉”。

孙仲贤说,腹腔镜手术近年来从双孔进步到单孔、甚至无孔,因技术难度高,除医学中心外,较少医师能够执行该项手术。不过因伤口小、恢复快,术后较少沾黏情况发生,且手术本身除自费器械外已有健保给付,不少患者会选择腹腔镜手术。

孙仲贤表示,子宫肌瘤患者术后5年复发几率高达三成,且原本肌瘤颗数愈多,复发率更高,等于有三分之一患者日后还须面临二度手术,“如果没有再生育的打算,可以与医师讨论,是否把子宫摘除。”