Abstract: 目的从尸检角度讨论心外科手术后死亡的死因及诊疗缺陷.方法按临床诊断、手术类型、死亡时间、死亡特点、尸检特点、纠纷特点、诊疗缺陷等方面比较所选案例的临床、尸检资料特点.结果 心瓣膜置换手术4例冠心病冠脉搭桥手术1例先心病大动脉转位手术1例.心肌梗死2例心肌广泛损伤1例.心内膜感染2例多器官功能衰竭1例.家属怀疑诊疗不当6例.诊疗缺陷主要为手术适应证、手术时机手术器材的选用手术操作术后病情观察、处理不及时对病情严重程度、手术风险及预后的告知不充分.结论 尸检不仅能查明死因还可帮助评价手术质量、术后处理的诊疗质量对解决纠纷具有重要的辅助作用.