主诉:间歇性跛行10年。
现病史:患者近十年来腰部反复隐痛,行走约300米则出现双侧小腿酸胀不适,坐下休息则症状缓急可继续行走,症状反反复复。伴有双膝酸软、双下肢乏力,畏寒怕冷,形体消瘦,夜尿频多,舌淡、苔白,脉细涩。
既往史:糖尿病病史多年,服用药物控制,血糖控制良好。
过敏史:无药物及食物过敏史。
体格检查:腰椎生理弯曲变直。双侧腰背肌稍紧张,腰椎棘突无明显压痛、叩痛。双下肢肌力及感觉正常。双侧直腿抬高试验阴性。双侧膝反射、跟腱反射正常。
1周后复诊。间歇性跛行较前好转,每次行走距离较前延长。中药守上方。
2周后复诊。间歇性跛行较前好转,每次行走距离较前延长,腰背部酸痛不适明显减轻。中药守上方。