老人跌倒通常非单一因素导致,而是许多因素同时存在造成。老人跌倒原因大致可分为内生性和外因性,不能避免的如年老退化造成肌肉无力、罹患多种疾病等,属于内生性原因;药物相关、环境因素等可以介入改善的,则属外因性原因。
常见因药物这类外因性造成的跌倒,多是服药后导致注意力下降、晕眩、肌肉无力等副作用导致。尤其年长者常因罹患多种疾病,衍生出重复用药、药物交互作用等复杂的用药状况,往往会造成副作用加重。
此外,年长者的生理结构也因老化而与年轻时有所不同。随着年纪增长,年长者常因体脂肪比例升高、肌肉质量下降、水分减少、营养不良等各种因素,影响药物分布在体内的状态和浓度,“如脂溶性药物镇静安眠药、抗精神病药等,会因脂肪比例较高而延长作用时间,药效和副作用也会较强。”
年长者要预防跌倒,务必了解自己正在服用的药物种类,并在医师开药时主动告知目前已服用药物,避免重复用药或因交互作用加重副作用。再者,家人也要给予足够的关心、扶持,协助认识药物相关资讯、用药注意事项,才能有效减少因药物副作用造成的跌倒事件。