妇科恶性肿瘤通常是指女性生殖道的恶性肿瘤。子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌被称为妇科三大恶性肿瘤。其中,我国卵巢癌的发病率在妇科肿瘤中排名第三,病死率在妇科肿瘤中排名第一。由于缺乏明显的早期症状和很强的隐蔽性,一旦出现,大多处于后期,被称为“沉默杀手”。
“卵巢癌缺乏特定的早期症状,很难发现。一旦出现腹胀、腹痛、盆腔肿块和腹水积液,这些症状往往处于晚期。”周琦告诉记者,10% - 20%的卵巢癌与遗传因素有关。有两个70%,一个50%也就是说,70%的卵巢癌在确诊时已经处于晚期。在首次治疗后,70%的患者会在3年内复发,卵巢癌的5年总体生存率低于50%。记者了解到,卵巢癌首选的治疗方式是细胞减少手术联合铂类化疗。虽然大部分患者在手术及多疗程放疗、化疗后均可获得明显缓解,但面对这种容易复发的疾病,复发后的手术及用药困难已成为卵巢癌患者生存时间较短的原因之一。
随着精准化医学的发展,PARP抑制剂出现并应用于临床,在治疗卵巢癌方面取得了新的突破。周琦教授介绍,创新靶向药物的临床应用,建立了卵巢癌手术、化疗和维持治疗的新模式。如果说细胞减少手术联合铂类化疗是卵巢癌治疗的基础,那么维持治疗是控制疾病复发的重要手段。
维持治疗可以延迟复发时间,延长患者无进展生存期,有望延长患者的总体生存时间,提高生活质量。周琦教授告诉记者。今年,重庆将包括卵巢癌治疗药物在内的118种协商药品纳入协议期内的市级医保报销范围,作为B类药品,也在一定程度上减轻了患者的负担。“这可以帮助更多的患者坚持标准化的诊断和治疗,提高生存率和生活质量。”