作为一名精神科医师抑郁症患者是我每天在门诊都会见面的人群.那么我通常会给他们哪些专业的建议呢？我把以下四种常用的抗抑郁治疗方法命名为：四大金刚. NO.1 药物治疗 抗抑郁药物治疗是当前抑郁症治疗的主要方法主张选择安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药包括：SSRI类（俗称“六朵金花”：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰）、SNRI类（俗称“双通道”：文拉法辛、度洛西汀）、NaSSA类（米氮平）等作为一线用药.用药原则：足量、全病程治疗.一般2-4周开始起效. （注：医师有可能根据患者的实际情况有选择联用其他类型的药物.） ●安全性：☆☆☆☆ ●有效性：☆☆☆☆ ●经济性：☆☆☆ NO.2光照治疗 已有研究表明光照治疗对于抑郁症有效果甚至与大多数抗抑郁药相当.但大多数研究存在样本量少、控制条件不足、时间短等问题.另外机制尚不清楚可能与修正被扰乱的生物节律以及调整血清素和儿茶酚胺系统有关.通常建议晨起后到户外接受半小时日光浴既能抗抑郁还能改善夜间睡眠. ●安全性：☆☆☆☆ ●有效性：☆☆☆ ●经济性：☆☆☆☆☆ NO.3运动治疗 运动可以作为轻中度抑郁的一种辅助治疗方法不能作为单一的治疗方法.有研究表明每天运动持续7-10天就能显著改善抑郁症状.但有荟萃分析显示运动治疗比其他疗法、不治疗、安慰剂相比没有任何优势其有效性有待进一步证实.但个人认为从行为激活的角度来看动一动比一动不动更有利于康复. ●安全性：☆☆☆ ●有效性：☆☆ ●经济性：☆☆☆☆ NO.4心理治疗 目前循证证据较多、疗效肯定的心理治疗包括：认知行为治疗（CBT）、人际心理治疗（IPT）、行为治疗（如行为激活）这些对于轻中度抑郁与抗抑郁药疗效相当.有荟萃分析显示网络指导的认知行为治疗也有助于缓解抑郁症状.心理治疗的实施通常需要有充裕的时间、足够的耐心以及较高的费用等条件这可能只适用于部分患者. ●安全性：☆☆☆☆ ●有效性：☆☆☆☆ ●经济性：☆☆ 总结 如果只是有轻微的抑郁情绪可以尝试每天早晨到户外花半个小时接受光照；如果你愿意运动的话会比只是呆在阳光下要好一些；当然你也可以寻求专业心理咨询与治疗的帮助；如果你觉得自己的抑郁情绪有点严重了建议到医院精神心理科就诊医师会根据你的情况给予专业的治疗意见其中抗抑郁药物治疗会是其中重要的一个方式. 四大金刚（药物、光照、运动、心理治疗）在抗击抑郁的过程中常常相互效力患者可以根据自身情况进行选择.