常有诊友希望可以有多一点时间来会谈，希望可以把心结打开

儿童青少年创伤后压力症 —谁可能短期治疗有效

儿童青少年创伤后压力症 —谁可能短期治疗有效?

常有诊友希望可以有多一点时间来会谈，希望可以把心结打开。只是这个多一点时间，有些人可能是三次的咨商，来谈的议题就获得显著的改善，也有的需要几十次的咨商，来逐渐拨云见日。美国杜兰大学的学者，针对儿童青少年创伤后压力症(PTSD)，以认知行为治疗(CBT)，来看看哪些因素与早期治疗反应好有关。(这边的早期治疗指的是五次以内的咨商，反应好这边的定义是症状的严重度小于研究工具的切截点)

在家长报告部分，与早期治疗反应较好的因素为:较轻微的创伤后压力症、忧郁、焦虑，较少创伤事件。在孩子的部分，较轻微的创伤后压力症、忧郁、焦虑，较少创伤事件，以及较少反刍思考(rumination，指的是不断想着事情的相关情况，就好像录音带不停的重复播放)。

在患有PTSD的孩子，可能会减弱表达的能力，有些症状则比较难由父母或家长来评估(例如反刍思考的症状)。因此与孩子与父母、老师的会谈，了解各方面观察到的创伤症状以及相关创伤事件，会对于整个临床的治疗计划有帮助。

同时在症状比较严重，已经影响到学习、生活、人际关系，建议可以考虑比较高"剂量"的治疗(例如增加咨商的次数，或是辅助以药物治疗)，同时处理忧郁、焦虑症状，以尽早回复身心健康。