今早有位长期在诊所治疗近视的小朋友定期回诊。这个小朋友之前遵照医嘱,每天固定点0.07%散瞳剂,搭配眼镜、改变生活习惯,度数控制得相当不错。从每月定期回诊的眼轴长报告可见,近视不再增加,甚至回退。从眼轴长数据推算,到上个月为止,右眼近视减少将近50度,左眼也回退将近75度。
正当我很开心的察看今天的检查数据,居然发现两眼都大退步了!仔细询问之下,原来是上个月连假小朋友出去玩,结果药水搞丢了,也没提早回来拿药,因此停了将近一个月没点药。短短一个月停药期间,小朋友两眼的近视都增加了25度左右,真是太可惜了!
这种突然中断治疗而加重病况的情形,就是所谓的“反弹效应”(rebound effect)。当我们的治疗强度大于用眼强度时,眼轴自然就会往好的方向变化,但是如果贸然中断某个治疗部分,就会使得治疗强度不足,而让用眼强度大于治疗强度,眼轴快速增长。因此如有需要调整治疗方针时,请一定要与您的医师讨论,严密监控,切勿任意中断。
我赶快再开药水继续治疗,并好好叮嘱绝对不可以再贸然停药!已经开始治疗的小朋友,如果遇到类似的突发状况,切记一定要尽可能的提早回诊,别让治疗中断而产生反弹效应。就像好不容易减下了体重又复胖,最让人扼腕啊!