【联合晚报/许金川(大医学院内科教授、财团法人肝病防治学术基金会执行长)】

医师:“你注意小便,如果小便变黄了,代表肝不好了。第二天小王紧张兮兮的跑去找医师。

“医师,不好了,我爸爸连大便都变黄了!”

人体是非常环保的工厂,人体的红血球平均寿命120天,老旧的红血球在脾脏内破坏,破坏之后其内携带氧气的血红素转换成胆红素(间接胆红素),间接胆红素经由肝细胞的处理变成直接胆红素,由肝细胞分泌出来排出去至胆汁中,流到肠内混在大便中,因此,正常人大便是黄色的。如果大便带血量多成为血便,量少则变成黑色大便,都是表示肠胃道出了问题。

此外,少部分的胆红素代谢物经由小便排出来,因此正常人的小便会有淡淡的黄色。但如果肝不好或胆道不通,胆红素无法排除,胆红素逆流到血液中,皮肤会变黄、眼白会变黄,医学上称为黄疸,此外,这些胆红素由肾脏过滤而出,小便成为深茶色。这时如果不是肝出了问题,就是胆管堵住了。

事实上,肝脏是储备力很强的器官,只要有四分之一的正常肝脏还在,就可以保持正常的新陈代谢功能。换句话说,小便变黄通常是肝功能严重受损剩下不到四分之一了。因此,极可能是肝硬化末期,或肝炎很厉害或肝癌很大了。

不管如何,养生之道除了“吾日三省吾身”,反躬自省之外,每天也要注意一下自己的排泄物,无论是尿液的颜色或便便的颜色,都是健康的警讯。