不知道各位丁友有没有得过湿疹的，得了以后很容易复发，反反复复，浑身难受。而湿疹这种讨厌的疾病还可能会出现在包皮上。
包皮湿疹是由多种内、外因素所引起的一种常见的表皮炎症，临床上具有明显的出倾向和多种形态的皮疹，有剧烈的瘙痒，易向慢性转化，反复发作。
病因与发病机制
病因比较复杂，往往是多种内、外因素相互作用所引起的迟发型变态反应，发病与遗传因素、感染因素、饮食因素、药物因素、神经精神因素、免疫因素以及变态反应过敏等有关。
临床表现
1.急性湿疹
可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及**等处，常对称分布。
先出现弥漫性潮红或密集的粟粒、大豆疹、豆疹疮，很快变成小水疱，破后形成烂面。
自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗，造成糜烂面进一步向周围扩散，使皮损境界不清。
若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退：如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2．亚急性湿疹
介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态。
当急性湿疹的渗出减轻后，皮疾疹表现为小豆疹、丘疹疱，痒感比较明显，处理得当，数周内可痊愈，否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
3．慢性湿疹
多由急性和亚急性湿疹转化而来。
皮疹表现为暗红色，有浸润色素沉着，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和破裂，瘙痒更加剧烈．病理可迁延数月或数年。
诊断与鉴别诊断
包皮湿疹的临床特点包括：明显瘙痒；急性期表现为红斑、丘疹或丘疱疹，伴有水肿，严重者可以出现水疱渗出；慢性者以皮肤肥厚为主。
如病理检查为海绵形成，伴不同程度的棘层肥厚及淋巴细胞浸润，则可确诊。
需与以下疾病相鉴别：
l．接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤黏暝由于接触外界物质（如化纤衣着、化妆品、药物等）而发生的炎性反应。
其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水胞甚至大疱，更严重者则可有表皮松解甚至坏死。
其特点是：发病前均有过敏物质或刺激物质接触史，一般发病急，皮损在接触部位，倾向于单一性，界限清楚：
皮损的轻重程度与致敏物质性质、强弱和作用时间有关；接触物斑贴试验常星阳性。
2．神经性皮炎
又称慢性单纯性苔藓，是一种阵发性剧、皮肤苔藓样变为特征的多种原因引起的慢性皮肤炎症。
与精神因素（紧张、焦虑、情绪激动等）、内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、瘙痒及摩擦、日晒、饮酒、食辛辣食物等有关。
治疗
1．一般防治
包皮发生湿疹后，注意皮肤清洁卫生，避免再刺激，切勿搔抓、热水烫、肥皂洗及涂刺激性强的外用药。
2.全身治疗
可使用抗组胺和镇静剂。
3．局部治疗
（1）急性湿疹无渗出：炉甘石洗剂，瘙痒明显时酌加皮质类固醇激素霜外用。
（2）亚急性湿疹：可选用糊剂，如氧化锌糊膏等。
（3）慢性湿疹：可选用皮质类固醇激素软膏剂或氧化锌软膏及焦油类软膏。
4．物理疗法
光疗、光化学疗法及生物共振治疔适用于急性、亚急性湿疹，皮损不重者；而激光、放射治疗对慢性反复发作，皮损浸润，肥厚、苔藓化明显者，可获得良好疗效。
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