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《1051惠生活——与科普讲师对话》

很多人明明知道自己蛀牙了

却一直拖着不去医院补牙

直到牙疼得受不了才肯去医院

医生往往会说：

“你错过了补牙时机，要做根管治疗”

有人说根管治疗是牙神经灭活

——相当酸爽

有人说治疗过程费时又费力

——也很酸爽

那么根管治疗究竟有多酸爽？

如何逃过根管治疗这一劫呢？

本期节目邀请上海市金山区牙病防治所门诊主任王瑶为您介绍根管治疗的科普知识，欢迎关注。

一般来说，当你的牙齿遇到下面这些情况，就需要做根管治疗了。

1、蛀牙坏到牙齿内部，牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎；

2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙；

3、意外磕碰、外伤，导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露。

Q:什么是根管治疗？

A:根管就是牙齿内部牙神经所在的管道。根管治疗是目前最有效、最常见的治疗牙髓病和根尖周病的方式，可以消除牙齿内部炎症及其病变组织，防止炎症加重扩散，从根本治愈牙痛。

简单来说就是清除发炎、腐烂的“牙神经”，在根管内用药物消炎，最后把牙神经所在的管道严密充填起来。

Q:根管治疗就是“杀神经”？

A:准确地说“杀神经”只是根管治疗的一个步骤。

牙齿龋坏最终会导致疼痛难忍，其实就是伤到牙神经了。当牙齿龋坏到一定程度需要做根管治疗了，那么杀神经是根管治疗必经的一步。

杀神经指的是用药物让病变坏死牙神经失去活性，达到治疗过程无痛的目的。

看到这里很多人可能就在想

根管治疗怎么这么复杂

它到底是一个什么样的治疗方式呢

下面让我们来了解下根管治疗的具体步骤

第一步 开髓

先在牙齿上开一个直通内里、方便操作的大门。

第二步 根管预备

用根管锉等工具清除根管内发炎坏死的牙神经。

第三步 根管充填

把清理干净、炎症消除后的根管用牙胶严密填塞起来。

最后给牙齿做一个全瓷/烤瓷牙冠，起到保护作用，同时也解决了牙齿颜色灰暗的问题，更加美观。

关于根管治疗的一些常见问题：

Q1根管治疗疼不疼？

A:跟牙齿有关的一切治疗都会让人觉得痛，其实根管治疗过程并不会比补牙更难受。牙科局部麻醉的应用可以使治疗过程几乎无痛。

治疗后放入牙齿内部的药物可能会导致轻微肿胀，不会有明显疼痛感，即使出现轻微疼痛，也是正常现象，之后会慢慢消失。 

即使有一些疼痛和不适通常也可能通过服用常规止痛药物来控制。如果出现不能缓解的疼痛或肿胀应及时复诊，让医生再作处理。

Q2根管治疗后非要做牙冠吗？

A:根管治疗后的牙齿，失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变得脆弱、颜色灰暗，也更容易发生劈裂。

因此，为了保护脆弱的牙齿，牙医们就会在做完根管治疗后，通常会需要再给牙齿做一个牙冠，扛起咀嚼的重担。

Q3根管治疗后牙齿能用多久？

A:正常的牙齿，需要每日两次认真刷牙、使用牙线、定期洗牙检查牙齿才能保证其健康。

根管治疗和正常牙齿一样，仍需要你日常清洁呵护。只要维护得好，就算经过根管治疗的牙齿也能一直陪你到老。

牙病到了根管治疗这一步费时费力又费钱

简单的补牙一次就能搞定，但根管治疗的不同步骤需要分开进行，常规情况下就需要2~3次就诊。遇到比较复杂的病例，可能需要更多的复诊时间。而且，根管治疗的费用通常也比较高。除了根管治疗本身的费用外，还需要加上手术后保护牙齿的牙冠费用，而牙冠的价格，主要与材料有关。

怎样才能逃过根管治疗这一劫？

当蛀牙才刚刚萌发的时候进行治疗，只需要简单补牙就可以解决了，但当蛀牙侵害到牙髓和神经，就不得不根管治疗了。所以如果蛀牙刚刚开始就被发现，就可以及时治疗，简单修复便无大碍了。

但是蛀牙初期往往不会有任何感觉，如果你已经感觉到酸楚或者疼痛了，可能已经晚了，这个时候就不得不进行根管治疗，耗时耗力又费钱。我们如何才能避免这样的情况发生呢？很简单，定期的口腔检查就可以解决问题。

医生建议

6个月或者1年到专业的口腔医院做一次系统的口腔检查。在蛀牙的初期就把问题修复，就不会发展到需要根管治疗的地步，这样既不用吃苦也不用花更多钱。

每月第4个周四为您带来由FM105.1与金山科普讲师团联合主办的《与科普讲师对话》专栏，欢迎关注！

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