50岁男子一顿吃六个螃蟹,竟然引发了这样的疾病……

每年9~11月
是吃大闸蟹的最好时节

从螃蟹上市开始
痛风的发生也逐渐增多
就在这个月
我院已经接诊了
十多位吃螃蟹引发的痛风病人

而家住江宁的张先生
就因为一顿吃了6只螃蟹
被紧急送进了医院....
病情回顾:
家住江宁50岁的张先生,是一销售公司的经理,前几年体检时发现高血脂、高尿酸,且数值逐年上升,但由于自己感觉无明显不适,加上业务繁忙,一直未予重视,他觉得偶尔有大脚趾轻微刺痛,熬一下就好了,没有重视也没去医院就诊。

10月中旬,螃蟹大量上市,这一美味佳肴,张先生自然比较喜欢吃,昨晚一顿就吃了6个螃蟹,又喝了几瓶啤酒,第二天凌晨,张先生的大脚趾突然出现疼痛,吃了止痛药,效果不明显,仍逐渐加重,像火烧火燎一样,越来越难以忍受,家人便将张先生紧急送到南京市第一医院风湿免疫科。

接诊的风湿免疫科主任医师陈兴国很快诊断张先生是急性痛风发作,随后将张先生收住院,快速进行规范诊治。

陈主任提醒广大市民:由于螃蟹是高嘌呤食物,有高尿酸血症或发过痛风的患者,不能大量吃螃蟹,一旦痛风发作要尽快去医院正规治疗。
很多市民说
那我们最近少吃点螃蟹
不就可以啦?

小编很负责的告诉大家
不仅仅是螃蟹
海鲜和动物内脏
都含有大量的嘌呤
我们平时吃的食物
也含有一定量的嘌呤
我院营养专家为大家总结了一张“食物嘌呤等级表”,从饮食入手远离痛风。
最全“食物嘌呤等级表”
超高嘌呤食物,痛风和高尿酸的人应该完全避免;中高嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;低嘌呤食物,几乎无需顾忌其嘌呤含量。
嘌呤含量 | 食物类别 | 食物清单 |
超高嘌呤食物 嘌呤含量>150毫克/100克 | 动物内脏 | 肝、肾、脑、脾、肠等 |
部分水产品 | 带鱼、鲶鱼、鲢鱼、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、基围虾等 | |
部分汤 | 浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤 | |
中高嘌呤食物 嘌呤含量在75~150毫克/100克之间 | 各种畜肉 | 猪、牛、羊、驴肉等 |
禽肉 | 鸡、鸭等 | |
部分鱼类 | 鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、草鱼等 | |
甲壳类 | 牡蛎肉、贝肉、螃蟹等 | |
干豆类 | 黄豆、黑豆、绿豆等 | |
中低嘌呤食物 嘌呤含量在30~75毫克/100克之间 | 深绿色嫩茎叶蔬菜 | 菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎 |
花类蔬菜 | 白色菜花等 | |
嫩豆类蔬菜 | 毛豆、嫩豌豆等 | |
部分水产类 | 三文鱼、金枪鱼等 | |
大豆制品 | 豆浆、豆干、豆皮、腐竹、豆腐等 | |
低嘌呤食物 嘌呤含量<30毫克/100克 | 奶类 | 牛奶 |
蛋类 | 鸡蛋等 | |
浅色叶菜 | 大白菜等 | |
根茎类蔬菜 | 土豆、芋头、白薯、木薯 | |
茄果类蔬菜 | 番茄、茄子等 | |
瓜类蔬菜 | 冬瓜等 | |
部分杂粮 | 小米、荞麦、燕麦 | |
水果 | 葡萄、苹果、草莓等 | |
精米白面 | 米饭、馒头等 |

陈主任介绍,痛风是尿酸钠盐沉积所致的晶体相关性关节病,与瞟呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。目前我国高尿酸血症患者有9000万,发展到痛风的患者有2000万,如果不积极治疗,会出现痛风性关节炎反复发作,导致关节变形、活动困难,也发生肾炎肾结石等,常伴发心脑血管疾病而危及生命。
而造成痛风的原因主要有以下四点:
01
饮食原因:吃了太多的肉类和海鲜,比如含嘌呤多的螃蟹,畅饮了过多的啤酒之后,人体的尿酸水平升高,就造成尿酸盐沉积,引发痛风;
02
肥胖:肥胖导致的后果是体内尿酸的增加,肾脏无法彻底清除多余的尿酸;
03
服用了某些药物:比如含利尿剂的高血压药物,这些药物会导致体内尿酸水平升高;
04
家族史:如果家人患有痛风,那么你患病的概率也会大大增加。
那么,在平时
我们如何进行预防呢?
7招帮你远离高尿酸
1、多喝水
每天保证2000毫升以上的饮水量,最好是白开水,淡茶水也可以。
2、多吃新鲜蔬菜
蔬菜中含有大量钾、钙、镁等元素,每天吃750克蔬菜,有利于提高尿液碱性,促进尿酸排出。

3、苏打食物随身带
苏打食物能起到中和尿酸的作用。随身带一点苏打饼干,应酬后可以吃一点。

4、中轻度运动,控制体重
适度运动可减少体内脂肪堆积,改善人体代谢功能,利于尿酸的排泄和控制病程。但是,剧烈运动可导致尿酸升高,因此要选择慢跑等中等强度运动为佳。

5、不要饮酒
酒精会促进嘌呤分解为尿酸,抑制尿酸排泄。
如果难以避免,男性、女性每天酒精摄入应分别控制在25克和15克以内,酒精摄入量可以用2500或1500除以酒精度数得到每天大约喝酒的克数,如男性喝50度白酒控制在50克以内。
痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应禁酒。

6、低盐、低糖饮食
高尿酸血症及痛风患者往往伴有高血压,建议每天食盐用量不超过6克(约1啤酒瓶盖),并减少含盐高的加工食品如咸菜、火腿肠、挂面、蜜饯、蚝油、酱油等的摄入。

7、恰当烹调减少嘌呤含量
做鱼肉类菜时,嘌呤为水溶性物质,在高温下更易溶于水。在食用鱼、肉类食物时,可先用沸水氽过后再烹饪,这样可减少此类食物中嘌呤含量,同时也减少热量。
烹饪厨具方面建议选微波炉、不粘锅和烤箱。使用微波炉或不粘锅可避免因食用油过量而造成的热量过多,同时减少维生素的丢失。烤箱既能除去多余的油,又能烤出香喷喷的美食。

降尿酸小妙方
可用鲜玉米须和苞米叶煮水饮用,增强体内碱储量,有利于降低尿酸。不过效果因人而异,可以适当尝试下。
本期受访专家:
南京市第一医院风湿免疫科 主任医师陈兴国

陈兴国
中共党员,医学博士,主任医师,副教授。
擅长各类风湿免疫性关节炎的诊治,如强直性脊柱炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、骨性关节炎等,对系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、肌炎、血管炎等也有丰富的诊疗经验,2017年被胡润榜评为南京市十大风湿免疫专科医生之一。
专家门诊:周三上午
最后,陈主任提醒广大市民:
痛风的治疗需要在医生的指导下进行,不能盲目乱吃药,有的药会引起肝肾功能衰竭。即使有痛风石的患者也不可怕,是可以得到有效治愈。痛风的预防主要是控制饮食和锻炼身体,多喝水,少喝汤,多吃蔬菜水果牛奶,少吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、酒类等。
一旦痛风发作
要尽快去医院正规治疗