p2y12

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目的对比研究两种P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)血栓中单核/巨噬细胞及相关炎症指标的影响。方法选取拟于哈尔滨医科大学第一附属医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者47例随机分成替格瑞洛组(n=23)和氯吡格雷组(n=24)分别于术前给予负荷剂量替格瑞洛(180 mg)或氯吡格雷(600 mg)两组患者均给予负荷剂量阿司匹林(300 mg)术中行血栓抽吸抽取患者冠脉血栓并留取冠脉血。免疫组织化学染色检测血栓中单核/巨噬细胞、白介素-1β(IL-1β)含量酶联免疫吸附法测定冠脉血中IL-1β含量常规采血观察外周血单核细胞计数

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答：PFA-200即INNOVANCE PFA-200血小板功能分析仪，是一种即时血小板功能分析仪，用于检测体外血小板血栓形成的速度，以闭孔时间代表受检者初期止血功能。它在高切变率条件下，利用多种激活剂，模拟体内初期止血，检测与血小板黏附、聚集相关的初期止血障碍性疾病，也可检测抗血小板药物治疗的效果。目前有三种检测试剂： 胶原/肾上腺素试剂：检测血小板功能缺陷、血管性血友病或服用抗血小板药物导致的血小板功能障碍； P2Y试剂：检测患者的血小板功能障碍是否是由P2Y12 受体拮抗剂所引起，可用于对氯吡格雷等药物的疗效评估

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氯吡格雷与替格瑞洛均为P2Y12 受体拮抗剂，虽说两者都是临床常用的抗血小板药物，可用于预防慢性稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、缺血性脑卒中等患者发生血栓形成事件。但2者之间的区别还是比较明显的！ 长期应用替格瑞洛的出血风险略高于氯吡格雷，但短期使用两者的出血发生率相似。对于低血小板计数患者的抗血小板治疗也应避免选择替格瑞洛