胰脏神经分泌瘤是一种恶性肿瘤,因为胰脏胰岛细胞发生癌化病变而导致,好发于50岁左右,肿瘤生长缓慢,大部分患者初期并没有症状表现,少部分会出现腹泻、皮肤疹、低血糖、低血钾、体重减轻等等,不会有专一性的症状出现,常导致病人约需花较长时间才能确诊。苹果电脑创办人乔布斯就是罹患胰脏神经内分泌瘤逝世,因此这个疾病也被称为“乔布斯病”。

秀传纪念医院一般外科主治医师黄汉斌表示,神经内分泌系统是控制荷尔蒙分泌,当发生病变时而产生肿瘤,分为功能性(会分泌荷尔蒙)与非功能性(不会分泌荷尔蒙),最常见发生于胃肠道,其次为胰脏,第三则为肺。

黄汉斌指出,胰脏处于后腹腔,位置偏僻不好诊断,如果使用传统手术,需要切开大伤口来进行胰脏切除,并且因为胰脏周边血管(腹腔动脉干)较扭曲,且因每个人血管的位置不同、变异性大,更添手术困难度。

近来医学进步快速,医师已经可使用腹腔镜萤光显影技术来进行胰尾并脾脏切除,只要在静脉注射靛青绿,药物会和蛋白质结合,以近红外线仪侦测,就会产生肉眼不可见的萤光而且即时呈现相关的血管走向;也因为近红外线能够穿透软组织5~10厘米的深度,就算盘根错节的血管也能显影发光,让手术中更清楚知道血管走向,避免切除手术时伤及血管组织,大大提升手术品质。

目前胰脏神经分泌瘤确切成因尚未明确,仅知和基因突变有关,少数可能由家族遗传导致,所以也无从预防。因此只能呼吁民众日常饮食健康、维持良好生活作息并运动及定期健康检查,以期能早期发现,早期治疗。黄汉斌提醒,神经内分泌肿瘤会出现10大警讯,包括咳嗽、气喘、慢性腹泻、反复性胃溃疡、低血糖严重饥饿感、盗汗、热潮红、发热、心悸及皮肤炎等,若民众莫名出现症状并有疑虑,应尽早就医检查,把握治疗黄金期。