盲肠炎是否很难诊断?通常会透过电脑断层影像,协助判断是否为盲肠炎,但有些人天生盲肠就比较“肿”,影像无法判读是否为盲肠发炎,光靠影像无法百分之百确诊,一定得进行临床诊断。

临床上,盲肠炎有几个典型症状,包括肚子闷痛几小时后,疼痛感转移至右下腹,如果疼痛感没有转移至右下腹,可能需多观察一段时间,或排除盲肠炎。

此外,盲肠炎患者还会食欲不振,几乎不会有人在腹痛甚至盲肠炎时,还有很好的食欲。抽血检查也能观察到白血球增加、发炎指数升高,但极少数病人在出现发炎疼痛症状时,抽血检验发炎指数正常,也需仔细观察其他症状。

由于盲肠炎的痛感会转移至右下腹,医师也会进行触诊,也就是在肚脐外侧三分之二处的右下腹按压,若按压疼痛,加上其他临床症状都符合,以及电脑断层影像显示盲肠肿大,才能判定。

不过,在诊断上若需影像资料,几乎是以电脑断层为主,很少听说会用到MRI。

盲肠炎的症状都是急性,病程发展通常只有短短数小时,治疗方面,除了传统手术,采腹腔镜微创手术割除病灶,术后八小时即可喝水,隔日就能吃东西,大约术后两天即能出院。

盲肠炎的发生率随着年龄下降,八成患者都在30岁以下,观察发现,造成盲肠炎的主因可能跟饮食、排便习惯都有关系,观察患者割下来的盲肠,几乎都是因为粪便堵塞造成细菌感染而导致发炎,因此建议民众平时要养成良好排便习惯,也要多喝水、清淡饮食。

(咨询╱国泰医院一般外科主治医师黄家伟 整理╱记者刘嘉韵)