一名40岁女性因上腹疼痛,原以为只是胃痛、肠胃发炎,急诊多次但症状并没有改善,见了专科医师才诊断出“急性胆囊炎”,经手术取出一颗2公分的胆结石。胰脏医师提醒大家,上腹痛不一定是胃痛,有可能是周围的肝胆胰脏出现问题,可以透过胃镜、内视镜超音波来确认,若发现是胆囊发炎就必须动手术。好发人群包括喜欢高热量和精制碳水化合物的饮食者、饮食缺乏膳食纤维者、体重过度快速上升或是下降者、以及孕妇。
禾馨民权健康管理诊所院长林相宏医师在脸书粉专《胰脏医师 林相宏 禾馨民权内科诊所》分享案例时表示,这名女病患在短短两周已经去挂过3次急诊,上腹痛像是胃痛一样,不过会痛到冒冷汗、甚至半夜也会发作,而发作的时候感觉从胃一直痛到背后。
女患者起初去急诊时,抽血报告显示白血球有点上升 ,数值达 14600,当时医生认为她是肠胃发炎,给她打了止痛药就回家,可是每次药效大约都只维持了12小时左右又开始痛了起来。
听了患者所叙述的症状后,林相宏怀疑可能是周围肝胆胰脏的问题,检查后发现有一颗2公分的胆结石刚好卡住引起急性胆囊炎,于是让女病患转诊立即接受手术,手术过后她的症状也有大幅改善。
林相宏说明,胆囊发炎是需要动手术的,手术前的评估是包括胃镜检查胃部、内视镜超音波检查胰脏。根据统计,有高达10至15%的人患有胆结石,不过其实8成的人终其一生事都没有症状,只要观察追踪即可;而另外2成的人是有症状的。
1️. 高热量和精制碳水化合物的饮食,例如油炸、奶油、蛋糕、香肠等;