对于出现血糖低(低血糖症)的新生儿,口服糖凝胶(口服右旋葡萄糖凝胶)是否比不治疗或其他积极治疗更有效地改正低血糖水平和减少长期神经发育障碍?
新生儿的低血糖水平(低血糖症)很常见,并且经常发生在某些高危险人群(高血糖水平(糖尿病)母亲的婴儿、早产儿、小婴儿和大婴儿)中。血糖低的婴儿在儿童发展后期出现发育问题的风险更高。为处理这种情况,一般来说会使用积极治疗,经常使用配方奶或进入新生儿加护病房接受静脉输液,导致与母亲暂时分离。用于口腔内的糖凝胶,对于低血糖婴儿的初始护理是一种简单且低成本的选择。我们探讨口服葡萄糖,在改正新生儿低血糖水平和减少其对神经发育的长期影响方面,是否比不治疗或其他积极治疗更有效。
两项在高收入国家进行的研究,共涉及 312 名婴儿,评估了使用口服葡萄糖凝胶逆转低血糖水平。研究人员将口服葡萄糖凝胶涂抹在其中 157 名婴儿的脸颊内侧,另 155 名婴儿则涂抹安慰剂凝胶或不使用凝胶,然后正常喂食。
结果显示,口服葡萄糖凝胶可能会改正个别低血糖水平的发作,并可能略微降低两岁或两岁以上严重残疾的风险;然而,证据是不确定的。证据不足以表明口服葡萄糖凝胶是否能减少对其他治疗的需求。与安慰剂凝胶相比,口服葡萄糖凝胶可能会减少母婴分离,也可能增加出院后纯母乳喂养的机会。在进行给予婴儿口服葡萄糖凝胶研究时,没有不良事件。
有两项正在进行的研究,可能会在发表时改变本文献的结论。
现有的研究规模很小且没有足够的研究,无法完全确定结果。
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