近日研究人员开展系统综述及荟萃分析考察了2019年冠状病毒病（covid-19）的治疗效果。
研究人员考察了美国疾病控制和预防中心涉及COVID-19研究数据库，其中包括25个电子数据库和6个中国数据库，截至日期为2020年7月20日。入选标准为随机临床试验，将疑似、可能或确诊的covid-19患者随机分为药物治疗组、标准护理组或安慰剂组。
总计23个随机对照试验纳入本次荟萃分析。由于存在偏倚和严重的数据不精确性，大多数证据的可信性非常低。与标准护理和机械通气相比，糖皮质激素是唯一有证据表明可减少患者死亡率的药物干预措施。与标准治疗相比，3种药物可能会缩短患者症状的持续时间，分别为羟氯喹（平均差异为-4.5天，低确定性）、瑞德西韦（-2.6天，中等确定性）和克力芝（洛匹那韦/利托那韦）（低确定性，-1.2天）。与其他干预措施相比，羟氯喹可能会增加不良事件的风险，而瑞德西韦导致停药的不良反应风险较低。
研究认为，与标准护理相比，糖皮质激素可能降低covid-19患者的死亡率和机械通气风险。大多数干预措施的有效性尚不确定。
研究认为，对于使用托珠单抗和至少24周的糖皮质激素治疗达到低疾病活动度的类风湿关节炎患者，继续维持每天5mg的糖皮质激素治疗对疾病的控制效果优于逐渐减少糖皮质激素治疗方案
在诊断前后，PMR患者的合并症负担都很高。
糖皮质激素在感染相关急症，如何使用？
糖皮质激素是一类基本结构为类固醇（甾体），有抗过敏、抗炎、抗毒、抗休克、抑制免疫应答、抑制气道高反应性等作用的药物，临床可用于感染相关疾病等的治疗。
近期发表在Lancet子刊的一项2期临床研究表明，二甲双胍会让糖皮质激素“更完美”，可保留其抗炎作用，而消除其代谢方面的副作用。
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